Попадая в больницу, пациенты часто не знают цели различных исследований, назначенных врачом, тем самым вызывая у многих пациентов непонимание, думая, что они тратят больше денег, далее, по моим личным знаниям немного, отвечу за вас. Цель рентгеновского исследования — посмотреть на основную форму позвонков, такую как наличие сколиозной деформации, наличие физиологического искривления, наличие переломов, наличие разрушения костей, наличие остеофитов и остеопороза, сужение щели между костью и костью, наличие костных шпор в межпозвонковых отверстиях и т.д. Это своего рода вид в плане и не может видеть структуру позвоночного отдела, и не может четко видеть структуры в позвоночном канале, такие как нервные корешки спинного мозга, что имеет определенные ограничения и зачастую Когда обнаруживается сужение позвоночного пространства, это может говорить о грыже диска и необходимости дальнейшего обследования. КТ может использоваться как инструмент первичного скрининга заболеваний поясничного отдела позвоночника, поэтому она широко применяется для пациентов с легкими симптомами и небольшой продолжительностью в амбулаторных клиниках, и стоит недорого — около$55 за положение тела, часто$110 за фронтальное и боковое положение. КТ поясничного отдела позвоночника основана на том же принципе визуализации, что и рентген, но КТ компенсирует неспособность рентгеновских лучей увидеть поперечные срезы позвонков и костный позвоночный канал, и может четко показать степень поражения и компрессию позвоночного канала в случае оссифицированных или кальцифицированных мягких тканей, таких как грыжи дисков, задние продольные связки и связка Флавум, что делает ее первым выбором для диагностики грыжи поясничного диска и стеноза поясничного отдела позвоночника. КТ может одновременно сканировать только 3 сегмента, а грыжа поясничного диска чаще всего обнаруживается в поясничном 3-4, поясничном 4-5 и поясничном 5-крестцовом 1. Поэтому для пациентов с болями в спине и ногах достаточно одной КТ поясничного отдела позвоночника. Стоимость составляет приблизительно 306 долларов США. МРТ использует совершенно иной принцип визуализации, чем рентген, и разрешение мягких тканей далеко не такое, как у КТ и рентгена, и в основном используется для осмотра нервов, спинного мозга и других мягких тканей в позвоночном канале. МРТ также способна выявить туберкулез и опухоли в позвоночнике, и часто используется как метод первого выбора при заболеваниях шейного и грудного отделов позвоночника и для дифференциальной диагностики заболеваний поясничного отдела позвоночника. Стоимость составляет$585 за одну часть. Почему же некоторые врачи назначают МРТ пациентам сразу после появления болей в спине? Во-первых, не исключено, что они не понимают или ленятся проверить и определить пациента и сразу назначают самое дорогое; во-вторых, есть категория пациентов, у которых врач подозревает, что есть проблема в верхнем поясничном отделе позвоночника (поясница 1-2-3), например, занятость, туберкулез или высокая грыжа диска, поэтому МРТ можно сделать, чтобы увидеть всю ситуацию в поясничном отделе. Но часто, когда есть такое подозрение, у пациента возникают симптомы, которые обычно отличают грыжу диска от грыжи поясничного диска. Первая причина заключается в том, что, как уже упоминалось ранее, существует множество сегментов шейного и грудного отделов позвоночника, и проверить их все с помощью КТ за 306 долларов сложно. Во-вторых, шейный и грудной спинномозговой канал содержат толстый спинной мозг (cauda equina находится в нижнем поясничном отделе), который является тканью, которую лучше всего видит МРТ, и можно с первого взгляда увидеть повреждения и компрессию спинного мозга. Если спинной мозг сдавлен оссифицированной тканью, то перед операцией можно дополнить обследование КТ, так как МРТ не видит кость так хорошо, как КТ. Поэтому не лучше обследование, которое дороже и дешевле. Каждый ортопедический амбулаторный тест должен быть результатом дифференциальной диагностики врача, который находит заболевание, которое следует подозревать больше всего из сложного рассказа пациента, а затем использует тест для подтверждения и обоснования диагноза, а не говорит пациенту потратить еще много денег, которые бесполезны, не зная цели теста, который вы проходите. Когда симптомы пациента несерьезны и непродолжительны, рентген может решить проблему, но когда состояние пациента действительно серьезно, достаточно сделать КТ или МРТ и сэкономить пациенту деньги на предыдущие рентгеновские и компьютерные исследования.