Расстройства настроения у пожилых людей часто сопровождаются расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и тревожными расстройствами, и эти расстройства предсказывают развитие деменции и других медицинских проблем. Распространенность глубокой депрессии среди пожилых людей оценивается в 1-3 процента, при этом она выше у пожилых людей, которые длительное время пользуются средствами ухода. Биологические факторы, способствующие развитию депрессии в позднем возрасте, включают гендерную женственность, сосудистые изменения и сопутствующие заболевания. К основным психологическим факторам относятся инвалидность и функциональный упадок, а также потеря супруга. Скрининг, выявление и лечение аффективных расстройств в позднем возрасте значительно уменьшают сопутствующие заболевания и проблемы со здоровьем, с которыми обычно сталкиваются пожилые люди. В 2000 году самоубийства среди пожилых людей составили 18% от всех самоубийств, и 13% из них были совершены среди людей старше 65 лет. Многие пожилые люди испытывают одиночество, глубокие психологические изменения, потерю супруга, стресс, связанный с хроническими заболеваниями, а также тайное употребление алкоголя и опиоидов по рецепту, считает Лю И из отделения клинической психологии Центра психического здоровья Медицинской школы Чжэцзянского университета. Назначение анальгетиков и противотревожных препаратов часто начинают врачи первичного звена или психиатры общего профиля, которые лечат пациентов с хронической болью и тревогой. Однако эти препараты со временем становятся неэффективными, их трудно бросить, и они могут даже способствовать появлению депрессивных симптомов, которые испытывают многие пожилые люди. Расстройства настроения у пожилых людей поддаются нескольким различным методам лечения, таким как антидепрессанты, психотерапия и ЭСТ. Лечение гериатрической депрессии важно для снижения нагрузки на лиц, осуществляющих уход. Гериатрическое население и нагрузка на здравоохранение растут вместе. Лечение депрессии и наркомании у пожилых людей не только помогает всем больным, но и снижает нагрузку на лиц, осуществляющих уход. В настоящее время наши возможности по скринингу употребления психоактивных веществ и психиатрических проблем у пожилых людей улучшились, но все еще существует множество проблем, которые остаются незамеченными и не лечатся. Однако при существующей образовательной модели мы пока не в состоянии подготовить достаточное количество психиатров-психогериатров, чтобы удовлетворить растущий спрос на клинические услуги в области психогериатрических расстройств. Поэтому нам нужны различные психиатры и медицинские работники, чтобы облегчить это бремя. Лекция «Актуальные вопросы гериатрической психиатрии» на конференции APA2015 была предназначена для психиатров общей практики, медсестер продвинутой практики или врачей первичного звена. Эту лекцию прочитали сотрудники четырех кафедр психиатрии Йельского университета и Университета Коннектикута. В лекции рассказывается о депрессии, тревоге и психозах у пожилых людей, а также о злоупотреблении психоактивными веществами. Его образовательные цели включают помощь врачам общей практики в понимании эпидемиологии, оценки и лечения аффективных расстройств, тревожных расстройств, депрессии и психозов, а также злоупотребления психоактивными веществами у пожилых людей. Этот семинар станет универсальным для тех врачей, которые хотят получить актуальную информацию о психических расстройствах у пожилых людей.