Если менструации у пациентки обычно очень регулярные, а после приема противозачаточных таблеток они сдвинулись на полмесяца, то в основном можно предположить следующие три варианта: во-первых, кровотечение отмены после приема таблетки экстренной контрацепции. Поскольку таблетки экстренной контрацепции являются высокоэффективным прогестином, после их приема легко нарушить работу женской эндокринной системы. Когда метаболизм таблетки заканчивается, уровень гормонов падает, происходит резкое снижение уровня гормонов, эндометрий теряет поддержку гормонального фона, что приводит к эксфолиативному кровотечению. Такое кровотечение обычно очень небольшое по объему, очищается в течение 3-4 дней и не требует специального лечения. Во-вторых, важно учитывать, что овуляционное кровотечение не связано с приемом противозачаточных таблеток. Овуляционное кровотечение обычно возникает в середине менструации, связано с преходящим снижением уровня эстрогена во время овуляции и не требует разового лечения. В-третьих, следует рассмотреть нарушения менструального цикла, вызванные приемом противозачаточных таблеток. В этом случае план лечения следует выбирать в зависимости от объема и продолжительности кровотечения. Если его можно остановить за короткий промежуток времени и кровотечение очень небольшое, то лечить его не нужно. Если же кровотечение обильное, то необходимо лечение препаратами для остановки кровотечения, такими как Yunnan Baiyao и Gonghaonin.