Некоторые данные свидетельствуют о том, что за последние 20 лет уровень избыточного веса и ожирения среди китайцев резко вырос. С 1992 по 2015 год доля людей с избыточной массой тела выросла с 13% до 30%, а доля людей с ожирением — с 3% до 12%. При этом уровень ожирения среди китайских детей и подростков также быстро растет. Рукавная гастрэктомия для снижения веса: полностью известная как лапароскопическая операция по уменьшению желудка, также известная как рукавная гастрэктомия (LaparoscopicSleeveGastrectomy), операция по уменьшению желудка основана на принципе использования лапароскопии для вертикального вырезания большей кривизны желудка, так что желудок формируется в маленький мешочек объемом около 150 см3, который может вместить около 4-5 унций пищи. Преимущество этого метода заключается в том, что он не требует введения в организм инородных предметов, и операция является высокоэффективной в плане снижения веса. Метод: сохранение 2-6 см желудочного антрума над пилорусом в направлении большей кривизны желудка, резекция большой части желудка по длинной оси желудка и резекция всего дна желудка, так что оставшийся желудок имеет форму банана объемом около 60-80 мл. Принцип действия: уменьшает объем желудка и снижает секрецию гормонов, стимулирующих чувство голода. Преимущества: Не изменяет физиологического состояния желудочно-кишечного тракта и не препятствует нормальному перевариванию и усвоению пищи. Оценка: рукавная гастрэктомия показала хорошие результаты при лечении сахарного диабета 2-го типа и в настоящее время широко применяется в Европе для снижения веса и лечения диабета. Результаты: исследования показали, что у пациентов, перенесших бариатрическую и диабетическую операцию, при диабете 2-го типа полностью снижается уровень глюкозы в крови по сравнению с пациентами, получающими только традиционное медикаментозное лечение. Через 2 года после желудочного шунтирования ремиссия диабета у пациентов составила 75%. Ремиссия диабета определялась как наличие гликированного гемоглобина <6,5% и отсутствие приема лекарств. Кроме того, операция по снижению веса и лечению диабета позволяет значительно уменьшить или улучшить течение диабета 2-го типа и других сопутствующих ожирению заболеваний. Исследования показали, что операция по снижению веса и лечению диабета позволяет устранить или улучшить течение диабета у 86% пациентов, гиперлипидемии - у 70% и более, гипертонии - у 78,5% пациентов, апноэ во сне - у 85,7% пациентов. Помимо контроля уровня глюкозы в крови, операция по снижению веса и лечению диабета позволяет сократить прием лекарств от диабета, гипертонии и гиперлипидемии, а также других сопутствующих заболеваний. Операции по снижению веса и лечению диабета позволяют не только контролировать уровень сахара в крови, но и сократить прием лекарств от диабета, гипертонии, гиперлипидемии и других осложнений, а также в той или иной степени улучшить общее самочувствие, эмоциональное состояние, физическое и социальное функционирование, снять боль и восстановить силы. Появление хирургии снижения веса дало надежду пациентам с ожирением. Более того, для больных диабетом снижение веса - это не только преодоление вредного влияния жира на уровень глюкозы в крови, но и снижение инсулинорезистентности, защита функции островков поджелудочной железы, повышение утилизации глюкозы мышцами, снижение артериального давления, регуляция липидов и другие преимущества, поэтому очень важно, чтобы больные диабетом управляли своим весом.