Варикоцеле — это увеличение мошонки вследствие аномального удлинения, расширения и извитости трапециевидного сплетения семенного канатика, что приводит к образованию большой массы аномально расширенных и извитых сосудов в мошонке, преимущественно у молодых взрослых. Заболеваемость этим заболеванием составляет примерно 10-15% мужского населения. Основными клиническими проявлениями являются припухлость и неясная боль в пораженной мошонке, усиливающаяся при ходьбе или длительном стоянии и облегчающаяся в покое в положении лежа. В домашних условиях родители могут иногда наблюдать асимметрию мошонки, или их дети могут испытывать ощущение судорог в мошонке или боли в яичках, а подавляющее большинство случаев выявляется во время плановых медицинских осмотров или тестов при призыве в армию. Сперматогенные вены, расположенные в основном с левой стороны, негативно влияют на мужские яички из-за застоя крови, недостатка кислорода к тканям и затрудненного выведения метаболических отходов, что приводит к замедлению или остановке развития яичек и в настоящее время является одной из наиболее часто выявляемых причин мужского бесплодия. Пациенты с варикоцеле в подростковом возрасте еще не сталкиваются с проблемами фертильности, и необходимость предотвращения возможных будущих проблем бесплодия с помощью лечения основывается на тяжести заболевания, развитии яичек и результатах анализа спермы. Раннее лечение рекомендуется пациентам с тяжелыми симптомами варикоцеле в сочетании с атрофией пораженного яичка, двусторонним значительным варикоцеле, пожилым возрастом и аномальными анализами спермы. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство. В настоящее время наиболее часто используемые хирургические процедуры включают перевязку верхней семенной вены трансликальной ямки, лапароскопическое варикоцеле и микроскопическое варикоцеле. При микроскопической процедуре варикоцеле можно четко увидеть яичковые артерии, вены, внутренние семенные вены, связки сфинктера и эндоспермальные лимфатические сосуды под увеличенным микроскопом и просто перевязать варикозно расширенные внутренние семенные вены, вены леватора и наружные семенные вены, оставив яичковые артерии и лимфатические сосуды нетронутыми. В настоящее время это золотой стандарт хирургического лечения.