Варикоцеле иногда может влиять на фертильность. Девять процентов людей с варикоцеле бесплодны, а 39 процентов случаев мужского бесплодия вызваны варикоцеле. В тяжелых случаях это может привести к атрофии яичек. Причиной является повышение температуры в пораженной мошонке, которая отражается на противоположную сторону, вызывая дегенерацию и атрофию сперматогоний и снижение количества сперматозоидов. Хотя медицинская связь между размерами тела и варикоцеле не доказана, возможно, что на возврат крови в левую почечную вену влияет прямоугольная форма семенной вены. Варикоцеле вызывает прогрессирующее нарушение функции яичек и снижение фертильности у некоторых пациентов, начиная с пубертатного периода, но это нарушение становится очевидным только в том случае, если фертильность их партнера также снижается. Хотя медицинская связь между размерами тела и варикоцеле не доказана, возможно, что возврат семенной вены в левую почечную вену находится под прямым углом, и это влияет на возврат крови. Лапароскопическое высокоуровневое лигирование семенных вен менее инвазивно (1 см пупочный разрез, 0,5 см двойной разрез внизу живота, короткое время операции, 8-10 минут для двустороннего лигирования, увеличенное операционное поле, легко различить артерии и вены, нелегко повредить артерии и лимфатические сосуды, не влияет на артериальное кровоснабжение яичек и лимфатический возврат после операции, частота атрофии яичек, отека мошонки и сфингомиелии значительно снижена, частота рецидивов низкая Частота рецидивов составляет около 1%.