Астма — аллергическое заболевание, и существует множество лекарств, которые могут вызывать приступы или обострения астмы. Для пациентов с астмой важно понимать, какие лекарства могут вызывать приступы или обострения астмы, чтобы они могли избежать их применения. Основные препараты, вызывающие приступы или обострения астмы, следующие: 1. Жаропонижающие и обезболивающие препараты: представительным препаратом является аспирин. Клинически существует тип астмы, называемый аспириноподобной астмой, или астмой с непереносимостью аспирина. Помимо непереносимости аспирина, у пациентов часто наблюдаются хронический ринит, синусит, полипы в носу и нарушения обоняния. Группа препаратов аспирина включает аспирин и аспиринсодержащие комбинации, такие как жаропонижающие таблетки, детские жаропонижающие таблетки, жаропонижающие обезболивающие и APC. Другие жаропонижающие препараты, такие как ацетаминофен, индометацин и ибупрофен фентермин, также могут вызывать приступы астмы, но реже, чем препараты группы аспирина. Через 10-120 минут после приема этих препаратов у пациентов часто возникает сильный приступ астмы, иногда сопровождающийся ангионевротическим отеком, крапивницей и отеком гортани. Современные исследования показывают, что аспириноподобные приступы астмы связаны с ингибированием аспирином циклооксигеназы в организме, которая высвобождает большое количество цистеиниловых лейкотриенов, что приводит к сильной воспалительной реакции в дыхательных путях и сужению дыхательных путей. Такие приступы астмы возникают быстро, сопровождаясь сильной одышкой и гипоксемией в течение короткого периода времени, и лечатся агрессивно, включая кислород, небулизированные ингаляционные бета2-агонисты, высокие дозы глюкокортикоидов и антагонисты лейкотриеновых рецепторов. 2, бета-блокаторы: эти препараты включают пропранолол (Цзинань), оксиенолол (Цзинань), пралинол (Цзинань), индолол (Цзинаньцзин), тимолол (Тимолол), атенолол и метопролол и т.д., потому что эти препараты блокируют бета-рецепторы и тем самым вызывают сужение бронхов. В дополнение к обычному лечению при таких приступах астмы следует давать большие дозы бета2-агонистов. 3. йодсодержащие контрастные вещества: любой вид йодсодержащего контрастного вещества может вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать приступ астмы, при этом наиболее часто встречаются контрастные вещества, содержащие метилглюкозамин. 4. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента: к ним относятся каптоприл, эналаприл, беназеприл, периндоприл и т.д., поскольку они могут подавлять деградацию брадикинина, тем самым вызывая гиперреактивность дыхательных путей и усугубляя воспаление дыхательных путей. Клинически это часто проявляется в виде хронического кашля. 5. Седативные средства: Избегайте применения седативных средств во время острых приступов астмы, поскольку любое седативное средство подавляет дыхание, а при тяжелых приступах астмы применение седативных средств ускоряет наступление дыхательной недостаточности. 6. другие лекарства: к ним относятся антибиотики, протеины и другие биологические препараты, а также дегельминтики, которые могут вызывать аллергические реакции и приступы астмы. Больные астмой страдают аллергией, а их патофизиология характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей, поэтому любое лекарство, которое может вызвать аллергическую реакцию и усугубить воспаление дыхательных путей, может вызвать или усугубить астму. Если случился приступ или обострение астмы, важно выяснить, связано ли это с используемым лекарством, и вовремя прекратить его использование, чтобы предотвратить повторение приступа. При возникновении приступа астмы важно быстро обратиться за медицинской помощью и принять упреждающие меры.