Цереброваскулярные заболевания являются распространенным и частым заболеванием среди людей среднего и пожилого возраста и признаны во всем мире как одно из трех основных заболеваний, серьезно угрожающих жизни и здоровью человека. С постоянным повышением уровня жизни людей заболеваемость цереброваскулярными болезнями становится все более молодой. Поэтому более важно пропагандировать и популяризировать профилактику цереброваскулярных заболеваний.
Факторы риска развития цереброваскулярных заболеваний
1. возраст и пол. Исследование показывает, что заболеваемость цереброваскулярными заболеваниями среди людей среднего и пожилого возраста увеличивается с возрастом, и после 55 лет уровень заболеваемости увеличивается в 1 раз на каждые 10 лет возраста; уровень заболеваемости среди мужчин на 50% выше, чем среди женщин. В последние годы из-за ускоренного темпа жизни, повышенного социального давления, загруженности на работе, а также неконтролируемого курения, злоупотребления алкоголем и другого неправильного образа жизни, заболеваемость цереброваскулярными заболеваниями все больше тяготеет к более молодому возрасту, и некоторые молодые люди также страдают от цереброваскулярных заболеваний.
2. курение и злоупотребление алкоголем. Частота цереброваскулярных заболеваний у курильщиков в 5-10 раз выше, чем у некурящих, и положительно коррелирует с количеством выкуриваемых сигарет, пассивное курение также является фактором риска. Злоупотребление алкоголем является одним из основных факторов риска геморрагических цереброваскулярных заболеваний.
3. Гиперлипидемия и гемодинамические изменения. Повышение уровня липидов является важнейшим фактором риска формирования атеросклероза и одним из условий, приводящих к тромбообразованию. Когда происходят гемодинамические изменения, непрерывность между эндотелиальными клетками в стенке сосуда может быть нарушена, эндотелиальные клетки втягиваются, а факторы, активирующие тромбоциты, могут активировать тромбоциты в крови, заставляя их прилипать к интиме и собираться на ней, образуя пристеночные тромбы.
4. Гипертоническая болезнь и ожирение. Результаты исследований показывают, что: высокое кровяное давление вызовет цереброваскулярную болезнь, несомненно, высокое кровяное давление может не только вызвать геморрагическую цереброваскулярную болезнь (кровоизлияние в мозг), но и ишемическую цереброваскулярную болезнь (церебральный тромбоз). Ожирение может привести к повышению уровня липидов в крови, а высокий уровень липидов в крови может вызвать гипертонию, сердечно-сосудистые заболевания.
5, диабет. Диабет — это многопричинное метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, сопровождающейся нарушениями обмена сахара, жира и белка, вызванными дефектами секреции и/или действия инсулина. Диабет может вызвать макрососудистую и микроангиопатию, которая может привести к сердечно-сосудистым и цереброваскулярным заболеваниям.
6. Генетика и личность. Не было полностью подтверждено, что цереброваскулярные заболевания связаны с наследственностью, но клинические данные показывают, что цереброваскулярные заболевания имеют тенденцию собираться в семьях, и частота гипертонии, ишемической болезни сердца и диабета в таких семьях относительно высока. У нетерпеливых и легко возбудимых людей вероятность цереброваскулярной катастрофы в несколько раз выше.
Цереброваскулярные заболевания делятся на 2 категории: ишемические цереброваскулярные заболевания и геморрагические цереброваскулярные заболевания. Ишемические цереброваскулярные заболевания включают транзиторные ишемические атаки, церебральный тромбоз и церебральную эмболию; геморрагические цереброваскулярные заболевания подразделяются на церебральное кровоизлияние и субарахноидальное кровоизлияние. Транзиторные ишемические атаки, церебральный тромбоз и церебральное кровоизлияние в основном наблюдаются у людей среднего и пожилого возраста и в основном вызваны гипертонией и атеросклерозом; субарахноидальное кровоизлияние в основном наблюдается у молодых людей и вызвано церебральной аневризмой и пороком развития сосудов; церебральная эмболия в основном наблюдается у пациентов с заболеваниями сердца (например, пороком клапанов сердца, инфарктом миокарда) и вызвана смещением эмболов из сердца, блокирующих сосуды головного мозга.
Общие симптомы цереброваскулярных заболеваний
1. транзиторная ишемическая атака: могут наблюдаться головная боль, головокружение, онемение конечностей, шаткость при ходьбе, легкий гемипарез, слюнотечение, невнятная речь, плохое глотание и другие симптомы, но без нарушения сознания. Симптомы обычно исчезают через несколько минут — полчаса и длятся не более 24 часов, но симптомы могут повторяться.
2. церебральный тромбоз: до заболевания может быть история транзиторной ишемической атаки, часто во сне или в спокойном состоянии, с такими симптомами, как искажение рта и глаз, афазия, гемиплегия, гемианестезия и нарушение сознания.
Церебральная эмболия: начало заболевания быстрое. Если эмболизируется крупный кровеносный сосуд, пациент может испытывать головную боль, рвоту, возбуждение, судороги или даже быстро впасть в кому. Симптомы также могут варьироваться в зависимости от эмболизированного кровеносного сосуда.
4, кровоизлияние в мозг: наиболее острое начало при перенапряжении, сильной дефекации, эмоциональном возбуждении, симптомы могут варьироваться в зависимости от места и объема кровотечения, включая сильную головную боль, головокружение, рвоту, наклон рта, гемиплегию конечностей, нарушение сознания и т.д.
5. субарахноидальное кровоизлияние: большинство из них не имеют продромальных симптомов до начала заболевания.
Профилактика цереброваскулярных заболеваний
Ниже рассматриваются способы профилактики цереброваскулярных заболеваний по возрастным группам.
1. люди в возрасте до 40 лет без сопутствующих заболеваний (гипертония, диабет и т.д.) и с ожирением или без него, которые в последнее время испытывают частые головные боли, головокружение, панические атаки, шум в ушах, раздражительность, бессонницу и сонливость, потерю памяти, невнимательность и забывчивость (например, не могут вспомнить, что недавно произошло) — все это признаки хронической недостаточности кровоснабжения мозга, и им следует уделять первоочередное внимание. Пациенты должны как можно скорее обратиться в больницу для проведения необходимых анализов, чтобы уточнить диагноз и предотвратить возникновение цереброваскулярных заболеваний, вызванных недостаточным кровоснабжением. Кроме того, таким пациентам следует обратить внимание на изменение своего неправильного образа жизни, скорректировать питание, употреблять больше волокнистых овощей, фруктов и различных видов рыбы; отказаться от курения и приема алкоголя; обратить внимание на сочетание труда и отдыха, усилить физические упражнения на свежем воздухе, что поможет предотвратить цереброваскулярные заболевания.
2. люди в возрасте 40-55 лет, которые относительно здоровы или имеют следующие три отклонения, должны обратиться к врачу сразу же после появления таких симптомов, как потеря зрения, головная боль, головокружение, невнятная речь, онемение и слабость конечностей, для ранней диагностики и лечения. Пациенты с ишемической цереброваскулярной болезнью могут избежать серьезных цереброваскулярных последствий, если эффективная артериальная тромболитическая терапия будет проведена в течение 6-8 часов после начала заболевания.
3. пациенты старше 55 лет с гипертонией, ишемической болезнью сердца, диабетом, гиперлипидемией, последствиями церебрального тромбоза и недостаточным кровоснабжением вертебрально-базилярной артерии должны придерживаться длительной антикоагуляции, расширения коронарных артерий, улучшения микроциркуляции, гипогликемии и снижения уровня липидов под руководством врача, что может эффективно предотвратить ряд клинических симптомов, вызванных поражением сосудов, и снизить частоту цереброваскулярных заболеваний. Такие пациенты среднего и пожилого возраста должны регулярно проходить медосмотр, не реже 1-2 раз в год; если такие симптомы, как головокружение, онемение верхних и нижних конечностей и слабость движений, появились недавно, помимо активного лечения первоначального заболевания, они могут лечь в больницу для профилактического вливания, чтобы избежать возникновения или обострения цереброваскулярной болезни.
Кроме того, людям среднего и пожилого возраста следует обратить внимание на корректировку своего рациона, разумное питание, употребление меньшего количества пищи и поддержание кишечника в открытом состоянии; стараться быть спокойным, не допускать эмоционального возбуждения, уменьшить напряжение и тревогу, обеспечить хороший сон, но не спать слишком много; придерживаться соответствующего количества физических упражнений на свежем воздухе и участвовать в более полезных социальных мероприятиях.