Врожденный порок сердца — это порок развития сердечно-сосудистой системы, вызванный аномальным развитием сосудов сердца во время жизни плода. 8 из каждых 1000 человек страдают от врожденного порока сердца. Из-за различных осложнений, которые могут возникнуть во время развития врожденного порока сердца, некоторые из них могут ухудшить работу сердца и легких ребенка, некоторые могут лишить возможности проведения операции, а некоторые могут стать причиной инвалидности или даже смерти. Родители детей с врожденными пороками сердца должны быть бдительными и принимать меры предосторожности. Какие осложнения могут вызвать врожденные пороки сердца? 1. инфекция легких — самое распространенное осложнение. кашель и одышка — обычные симптомы пневмонии. У многих детей из-за пневмонии часто диагностируют врожденный порок сердца, но порок сердца является первопричиной пневмонии. К ним относятся дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток и дефект межпредсердной перегородки, которые вызывают застой в легких и повышенное давление в легочных артериях, в результате чего увеличивается утечка воды в альвеолярное пространство и увеличивается поток воды и крови в легких, что приводит к затрудненному дыханию и кашлю. Если врожденный порок сердца не лечить, пневмония и сердечная недостаточность могут повторяться, в результате чего ребенок может несколько раз тяжело заболеть или даже умереть. 2. сердечная недостаточность Как серьезное осложнение, сердечная недостаточность означает неспособность сердца обеспечить достаточное количество крови для удовлетворения физиологических потребностей, поэтому для восполнения недостатка сердечной функции используются некоторые компенсаторные механизмы. отеки и т.д. Больных со сниженной сердечной функцией необходимо лечить как можно скорее. Легочная гипертензия — это врожденное застойное заболевание сердца, при котором кровь шунтируется из левой части сердца в правую, что приводит к увеличению кровотока в легочном кровообращении и повышению давления в легочных артериях. Это означает, что давление в легочной артерии остается высоким даже после хирургического лечения поражения сердца. Поэтому принято считать, что у детей с врожденными пороками сердца давление в легочной артерии может быть восстановлено после операции, если ребенок прооперирован в возрасте до 2 лет. В противном случае, если давление в легочной артерии продолжает расти выше давления кровообращения в организме, произойдет шунтирование крови справа налево, ребенок будет выглядеть цианотичным, и возможность для операции будет упущена. 4. Инфекционный эндокардит Это воспаление выстилки сердца, клапанов или сосудов, возникающее в основном у пациентов с врожденными или приобретенными пороками сердца. Эндокард подвергается длительному кровотоку, что может вызвать шероховатость эндокарда, в результате чего тромбоциты и фибрин собираются и образуют избыточные организмы. Патогенные бактерии в крови растут и размножаются в избыточных организмах, и у пациентов могут развиться симптомы сепсиса, такие как постоянная высокая температура, озноб, анемия, увеличение печени и селезенки, сердечная недостаточность, а иногда и эмболические проявления, такие как кровоточащие пятна на коже и легочная эмболия. Если лечение антибиотиками неэффективно, требуется хирургическое вмешательство для удаления аномалий и абсцессов, исправления пороков сердца или замены больных клапанов, что сопряжено с риском. 5. церебральный тромбоз и абсцессы мозга — одни из самых серьезных осложнений тетралогии Фалло. В результате длительной гипоксии и цианоза у детей с тетралогией Фаллота увеличивается количество эритроцитов, повышается давление эритроцитов, кровь становится вязкой и медленно течет, что создает условия для образования тромбоза в сосудах головного мозга, который может образовать инфекционный тромбоз при возникновении вторичной инфекции, или в результате гипоксии и размягчения тканей мозга, вызывающего бактериальную инфекцию, образуются абсцессы мозга, которые проявляются в виде сильной головной боли, рвоты, нарушения сознания и гемипареза. 6. Гипоксия Тетралогия Фаллота встречается чаще. Цианоз не очевиден при рождении или появляется только при плаче ребенка. Он постепенно появляется и ухудшается через 3-6 месяцев после рождения, а одышка у ребенка усиливается после кормления, плача, ходьбы и движения. У детей часто наблюдается приседание, которое проявляется в попытке пройти определенное расстояние, а затем сесть на корточки, при этом обе нижние конечности сгибаются и оба колена прижимаются к груди. В тяжелых случаях (около 20-70%) наблюдаются гипоксические эпизоды, которые характеризуются внезапным началом, бледностью, слабостью конечностей, одышкой и затрудненным дыханием, обмороками и даже судорогами в тяжелых случаях, что приводит к смерти от гипоксемии вследствие тяжелой гипоксии. Продолжительность гипоксических эпизодов различна и обычно проходит спонтанно, но частые эпизоды могут представлять большую угрозу для ребенка. Тяжелобольные дети с эпизодами гипоксии должны быть прооперированы как можно скорее, а дети с частыми эпизодами должны быть прооперированы в срочном порядке.