Химиотерапия или радиотерапия после операции по поводу рака щитовидной железы? Меры предосторожности при проведении радиотерапии

Экспериментально и клинически доказано, что рак щитовидной железы не чувствителен к химиотерапевтическим препаратам, что означает, что химиотерапия не эффективна при раке щитовидной железы. Рак щитовидной железы чувствителен к лучевой терапии, особенно к радионуклидной терапии (широко известной как внутренняя лучевая терапия). Она основана на биологическом свойстве ткани щитовидной железы и дифференцированных клеток рака щитовидной железы поглощать 131 йод. Биологический эффект ионизирующего излучения, испускаемого 131 йодом, используется для уничтожения остаточной ткани щитовидной железы и метастатических раковых клеток, что позволяет достичь цели лечения. Однако не каждый пациент с раком щитовидной железы нуждается в радиотерапии. Итак, при каких обстоятельствах требуется послеоперационная радиотерапия? Это так называемые показания к послеоперационной радиотерапии: 1) неполное иссечение дифференцированного рака щитовидной железы (папиллярная, фолликулярная и медуллярная карцинома) с остаточной тканью щитовидной железы; 2) уровень поглощения йода 131 >1%; 3) изотопное сканирование ложа щитовидной железы с изображением остаточной ткани щитовидной железы. Внешняя лучевая терапия, такая как кобальт-60, может также использоваться для тех, кто слишком стар и имеет другие сопутствующие заболевания, эндодифференцированный рак или отдаленные метастазы, например, в кости. Перед приемом 131 йода 1. В течение месяца перед приемом 131 йода не следует проводить контрастные исследования, содержащие йод. Например, контрастирование йодистым маслом, ангиография, холангиография. Не принимайте китайские лекарства, йодистый калий или раствор Люголя. 2. За две недели до теста не растирайтесь йодом, не употребляйте морепродукты, такие как ламинария, морские водоросли, медузы, водоросли, морская рыба, морские креветки, морские моллюски и т.д., или продукты с высоким содержанием йода, такие как капуста и салат-латук. 3. За две недели до теста прекратите употреблять таблетки Вассап, йодсодержащие таблетки для горла, траву коралла, арбузный крем, кортизон, сульфаниламиды, половые гормоны, контрацептивы, противотуберкулезные препараты, таблетки тироксина и т.д. 4. 4. Женщины, кормящие грудью, должны прекратить кормление и держаться подальше от младенцев и детей. 5. Во время консультации пациенты должны быть с пустым желудком и не должны есть до двух часов после приема 131 йода. 6. После приема 131 йода отдохните и избегайте перенапряжения. 7. В течение месяца после приема 131 йода избегайте приема йодсодержащих препаратов, морепродуктов и йодированной соли, чтобы избежать снижения терапевтического эффекта. 8. Держитесь на расстоянии более одного метра от членов семьи в течение 3 дней, спите в отдельных кроватях в течение 2 недель и избегайте контакта с младенцами и детьми в течение 1 месяца. Избегайте контакта с младенцами в течение 1 месяца, так как 131-й йод радиоактивен и может оказать негативное влияние на развитие щитовидной железы. 9. Промывайте мочеприемник после мочеиспускания и дефекации, чтобы избежать излучения радиоактивного йода с мочой и фекалиями.