Вена постепенно расширяется, дистально — до последнего клапана, а проксимально — до нижней полой вены. При больших размерах свища давление в вене резко возрастает, и через несколько недель после травмы можно наблюдать пульсирующее образование, формирующееся локально за счет венозной дистензии и напоминающее псевдоаневризму. При небольших размерах свища вена в месте свища постепенно расширяется, ее облитерация утолщается, фиброзная ткань разрастается, и за счет постепенного утолщения стенки вены формируется стенка, напоминающая по форме свищ. Как эффективно предупредить и лечить актопическую стенку? Данное заболевание относится к группе врожденных патологий, поэтому профилактика этого заболевания сводится в основном к предупреждению его осложнений. Основные осложнения после резекции легочной артериовенозной фистулы могут возникать до, интра и после операции, и их можно предотвратить или свести к минимуму путем принятия активных мер. Поэтому для минимизации осложнений необходимо предоперационное лечение пациентов антибиотиками для уменьшения кашля и объема мокроты, обучение эффективному кашлю, а также поощрение и помощь в эффективном откашливании мокроты в послеоперационном периоде. В качестве первичного лечения легочная артериовенозная фистула при наличии симптомов и поражения, ограниченного больным, нуждается в хирургическом лечении. Даже при отсутствии явных симптомов из-за прогрессирующего поражения могут возникнуть разрыв, кровотечение, бактериальный эндокардит, абсцесс мозга, эмболия и другие фатальные осложнения, поэтому все они подлежат хирургическому лечению. Хирургическое вмешательство противопоказано, за исключением очень маленьких свищей или диффузного поражения обоих легких. Младенцы и дети младшего возраста, не имеющие тяжелых симптомов, могут быть прооперированы в детском возрасте. Хирургический подход зависит от степени, количества и типа опухоли. Наиболее часто используется резекция легкого: клиновидная, регионарная, лобулярная и тотальная резекция легкого. Принцип заключается в том, чтобы удалить как можно меньше легочной ткани и сохранить функцию легкого. Операция начинается с перевязки артерии, при спаечном процессе необходимо следить за кровотечением. При обнаружении свищей, обусловленных аномалиями сосудов, перевязка аномальных сосудов является наиболее простым и эффективным методом. При невозможности резекции или лигирования аномального сосуда может быть выполнено интрааневризмальное шовное закрытие.