Адъювантное лечение послеоперационного рака пищевода можно разделить на последовательное лечение, комбинированную радиотерапию и только адъювантную радиотерапию. Если врач считает, что ваш организм переносит его хорошо, он или она обычно рекомендует комбинированную радиотерапию, также известную как одновременная радиотерапия.
Какие существуют варианты адъювантного лечения? Как вы это делаете?
В клинической практике некоторые пациенты обеспокоены побочными эффектами, когда им сообщают, что они будут получать комбинированную радиотерапию, опасаясь, что они не смогут справиться с «двойным ударом» химиотерапии и радиотерапии.
Вы должны знать, что в лечении рака пищевода важны как радиотерапия, так и химиотерапия. Если вы хорошо переносите лечение, то одновременная лучевая терапия является первым выбором. Одновременная радиотерапия объединяет преимущества обоих методов лечения, обеспечивая эффект «1+1 лучше, чем 2».
Исследования показали, что 5-летняя выживаемость при местнораспространенном раке пищевода при одновременном проведении лучевой терапии составляет 26%, по сравнению с 0% при проведении только лучевой терапии. Другими словами, примерно 1 из 4 пациентов, получающих одновременную радиотерапию, будет излечен, в то время как немногие пациенты, получающие только радиотерапию, будут излечены.
При комбинированной радиотерапии существуют неоспоримые риски, включая подавление костного мозга, желудочно-кишечные реакции, лучевой эзофагит и лучевую пневмонию, и частота этих токсических эффектов несколько выше, чем при использовании только лучевой терапии.
Однако будьте уверены, что врач всесторонне оценит состояние вашего здоровья и взвесит все за и против, проведя физический осмотр и предварительное обследование. Если врач определит, что вы физически не можете переносить комбинированную радиотерапию, он или она выберет для вас последовательную радиотерапию или только радиотерапию. Если у вас по-прежнему хорошее здоровье, не рекомендуется выбирать только радиотерапию или химиотерапию, опасаясь слишком большого количества побочных эффектов.
Соавторы: доктор Ю Ронг, онкологическая больница Пекинского университета доктор Ю Цзин