Ревматоидный артрит — это системное заболевание, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки суставов. Прогрессирование заболевания может привести к разрушению суставов и потере функции. Препараты и методы лечения бесконечны, а клинические результаты улучшились, что привело не только к уменьшению симптомов у многих пациентов, но и к улучшению качества жизни благодаря улучшению функции суставов.
Мифы о лечении ревматоидного артрита.
Миф 1: Положительный ревматоидный фактор означает ревматоидный артрит
Многие пациенты и даже врачи считают, что боль в суставах в сочетании с положительным ревматоидным фактором — это ревматоидный артрит, что является заблуждением. Сам ревматоидный фактор является аутоантителом, вырабатываемым организмом против дегенерированного иммуноглобулина G в качестве антигена, и называется ревматоидным фактором потому, что впервые был обнаружен в сыворотке пациентов с ревматоидным артритом. От 5% до 10% нормальной человеческой сыворотки также могут быть положительными на ревматоидный фактор, но титр низкий, и только титр 1:64 или выше является диагностическим. Один и тот же отрицательный ревматоидный фактор не исключает ревматоидный артрит, и есть несколько частей тела, которые всегда отрицательны на ревматоидный фактор.
Миф 2: Противоревматическая терапия — это только противовоспалительные и обезболивающие средства
Многие пациенты, включая врачей первичного звена, считают, что противоревматическое лечение заключается в приеме противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Если вы используете некоторые противовоспалительные и обезболивающие препараты, ваши суставы перестанут болеть, и вы будете в порядке. Фактически, ключ к лечению ревматоидного артрита заключается в предотвращении разрушения и деформации суставов. Помимо анальгетических и противовоспалительных препаратов, для лечения ревматоидного артрита существуют глюкокортикоиды, иммунодепрессанты и биологические препараты.
Заблуждение 3: Самолечение с помощью «чистых травяных рецептов и рецептов предков»
В частности, мы хотели бы напомнить пациентам, чтобы они остерегались этих так называемых «рецептов чистой китайской медицины, секретных рецептов предков» и т.д., и были регулярны в использовании лекарств, не принимали лекарства без номеров одобрения лекарств, противопоказаний, адресов производителей и т.д., а использовали лекарства с национальными номерами одобрения лекарств, чтобы избежать приема гормонов по ошибке. В Китае часто сообщалось о случаях некроза шейки бедра, вызванного длительным применением китайских лекарств, содержащих большое количество гормонов. Обычно они используются в острой фазе, когда иммуносупрессивные препараты еще не эффективны, или в небольших дозах. При появлении побочных эффектов, таких как остеопороз и гипертония, дозировку необходимо снизить или прекратить прием препарата под наблюдением врача. Некоторым растительным лекарствам и спиртным напиткам нельзя доверять. Даже растительные лекарства имеют токсичные побочные эффекты, и их использование может привести к серьезным токсическим реакциям и поставить под угрозу жизнь людей. Китайская медицина обладает уникальными преимуществами в лечении ревматоидного артрита, но, конечно, у нее есть и недостатки, поэтому важно использовать преимущества и избегать недостатков.
Миф 4: Если у вас болят суставы, вы не хотите двигаться, а если вы не хотите двигаться, вам следует оставаться в постели
Пациенты с ревматоидным синдромом должны придерживаться соответствующих физических упражнений, которые могут поддерживать их физическую форму и восстанавливать функцию суставов. В противном случае организм будет становиться все слабее и слабее, а мышцы конечностей и даже всего тела будут подвергаться атрофии, скованности и деформации суставов и станут инвалидами на всю жизнь. Во время острой фазы опухания суставов пациентам необходим покой. После острой фазы упражнения на сгибание и разгибание тазобедренного, коленного и голеностопного суставов можно выполнять в постели, также можно пройти курс физиотерапии. Постепенно увеличивается количество упражнений для развития жизненных навыков, таких как одевание, прием пищи и купание, чтобы предотвратить деформацию суставов. Стоит пропагандировать движение в теплой воде, которое не только уменьшает боль в суставах и способствует расслаблению мышц, но и улучшает подвижность суставов, мышечную силу и выносливость.
Миф 5: Прекратите принимать лекарства, как только симптомы утихнут
Ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, не существует полного излечения, подавляющее большинство пациентов при стандартном, систематическом и упорядоченном лечении могут достичь клинической ремиссии, так что пациенты могут жить нормальной жизнью, поэтому ревматоидные пациенты должны придерживаться медикаментозного лечения, не может быть хороших шрамов, чтобы забыть боль. Следствием этого является то, что болезнь будет становиться все хуже и хуже.
Миф 6: Не отслеживать побочные эффекты лекарств после их применения
Больные ревматоидным артритом, особенно с большим стажем заболевания, в процессе длительного приема лекарств думают, что знают свое состояние лучше врачей-специалистов, в процессе приема лекарств не обращают внимания на проверку крови, мочи, функции печени и почек и т.д., считают, что их симптомы очень хорошие, не нужно делать эти анализы, тратить несправедливо деньги, на самом деле это крайне неправильно, у любого пациента понимание собственной болезни однобокое, это На самом деле это крайне неверно. Любое понимание пациентом своей болезни однобоко, начинается с его собственной болезни и не имеет системного подхода к болезни, а токсичные побочные эффекты некоторых лекарств проявляются еще до появления симптомов. Токсическое действие некоторых препаратов проявляется до появления симптомов. Поэтому важно отслеживать токсическое действие препаратов, регулируя их применение.
Среди ревматических заболеваний ревматоидный артрит является
Существует множество заблуждений о ревматоидном артрите, например, некоторые люди считают, что ревматоидный артрит — это просто заболевание суставов, другие сравнивают ревматоидный артрит с неживым раком. В диагностике некоторые люди считают, что ревматоидный фактор отрицательный не является ревматоидным, положительный должен быть ревматоидным, в лечении некоторые пациенты чрезмерно увлекаются секретными рецептами предков, рецептами лечения, затягивая лучшее время для лечения, так что уровень инвалидности ревматоидных пациентов в Китае значительно выше, чем статистика развитых стран, пациенты не только снижают качество жизни, принося большое несчастье семье, но и несут большое бремя для общества.
Больные ревматоидным заболеванием — это в основном женщины среднего возраста 30-50 лет, распространенность заболевания в Китае составляет 0,32-0,36%, а соотношение женщин и мужчин — 3:1. Хроническое воспаление кости, суставной капсулы и связок. Результатом является деформация или анкилоз сустава, и в конечном итоге полная потеря функции поврежденного сустава. Это фатальное разрушительное воздействие на кости и суставы представляет собой воспалительный процесс, вызванный аутоиммунной реакцией организма.
Как видно, ревматоидный артрит — это сложное аутоиммунное заболевание, не похожее ни на одно другое воспаление суставов, и его причины связаны с генетическими факторами и внешней средой. Микробные инфекции являются важным фактором в запуске иммунного ответа при ревматоидном артрите, который является очень сложным заболеванием с точки зрения патогенеза. Поэтому больные ревматоидным заболеванием должны обращаться в специализированную ревматологическую больницу, чтобы не затягивать с лечением и не вызывать сожалений на всю жизнь.
Диагноз ревматоидного заболевания основывается на строгих диагностических критериях. Обычно это боль в мелких суставах кистей и стоп с симметричными характеристиками, опухшие и болезненные суставы в пальцах и около пятки, опухшие и болезненные суставы в запястье, причем эта припухлость и боль усиливается после отдыха, особенно утром после пробуждения, скованность и саднение суставов, которые могут улучшаться после некоторой активности, а также опухшие суставы и повышение местной температуры кожи в тяжелых случаях синовита у пациентов, которые обычно не красные. И боль, и отек держатся дольше, часто более 6 недель, что отличается от других причин артрита.
Проявления ревматоидного артрита
① Утренняя скованность, продолжающаяся не менее часа. Пациенты чувствуют скованность в пальцах по утрам и не могут сжать руки в кулаки.
Наиболее часто поражаются лучезапястные суставы, проксимальные межфаланговые суставы, пястно-фаланговые суставы, пястно-фаланговые суставы, колени, лодыжки и локти, затем плечевые и тазобедренные суставы.
(iii) По крайней мере 1 из проксимальных межфаланговых и запястных суставов опух и вытек, т.е. имеется отек или выпот;
④Симметричные опухшие суставы с подкожными ревматоидными узелками;
⑤ Положительный ревматоидный фактор
⑥ рентгеновские изменения. При лабораторных исследованиях сывороточный ревматоидный фактор проверяется у пациентов с ревматоидным ревматизмом, и частота положительных результатов составляет лишь около 70% случаев ревматоидного ревматизма. Если ревматоидный фактор положительный, необходимо дополнительно проверить титр ревматоидного фактора, чем выше титр, тем больше диагностическая значимость. Для дальнейшего уточнения диагноза также может быть проведено исследование антиперинуклеарного фактора (ADF), антитела к пептиду кукуллина CCP и антикератиновых антител (AKA).
Эти тесты были разработаны только в последние несколько лет и имеют большое значение для ранней диагностики и лечения ревматоидного артрита. Кроме того, пациентам с ревматоидным артритом необходимо делать рентгеновские снимки опухших суставов, чтобы помочь понять патологию костей и суставов у больных ревматоидным артритом. Важно отметить, что диагноз ревматоидного артрита не может быть поставлен только на основании опухших и болезненных суставов. Не всякая боль в суставах является ревматоидным артритом, поэтому пациенты с припухшими суставами не должны считать, что у них ревматоидный артрит, не пройдя диагностику у ревматолога в обычной больнице. Первые год-два ревматоидного артрита — лучшее время для лечения. Если вы сможете контролировать болезнь оперативно, комплексно и быстро под руководством специалистов ревматологических больниц, большинство пациентов могут остановить развитие ревматоидного артрита.
Большинство пациентов способны восстановить свое здоровье, если развитие прервано. Пациенты с ревматоидной болезнью не ограничиваются только поражением суставов, болезнь может также поражать сердечно-сосудистую систему, нервы, легкие и плевральную полость, лимфатические узлы и другие органы. Пациенты с внесуставными симптомами или ревматоидными узелками страдают более тяжело и у них могут развиться ревматоидные узелки в важных органах. Раннее и агрессивное лечение играет важную роль в определении прогноза больных ревматоидным заболеванием. Поэтому пациентам с ревматоидным синдромом следует напомнить о необходимости ранней диагностики и своевременного лечения в обычной специализированной больнице.