Сяо Чжан, обычно крепкий и подтянутый, работает в компании и часто засиживается допоздна, работая сверхурочно. Однажды ночью, не так давно, у него случился внезапный приступ боли в пояснице, которая была похожа на порез ножом, и ему было очень трудно сидеть, стоять или лежать. Когда его коллеги увидели, что он бледен, потеет и стонет, они немедленно доставили его в нашу больницу. Обследование показало, что у него были камни в мочеточниках и жидкость в почках. С наступлением лета в нашей больнице каждый день появляются такие пациенты, как Чжан. При высоких температурах летом люди особенно склонны к потоотделению, а при недостаточной гидратации выведение мочевой кислоты не способствует этому, что облегчает концентрацию мочи и образование в ней кристаллов. Кристаллы и коллоиды осаждаются вместе и могут постепенно увеличиваться и собираться в камни. Кроме того, многие пациенты имеют повышенный риск развития камней в мочевыводящих путях и чаще страдают от острых приступов камнеобразования из-за неправильных пищевых привычек, таких как чрезмерное употребление холодной пищи и напитков. Камни мочеточников являются наиболее распространенным клиническим заболеванием мочевыделительной системы, с высокой частотой встречаемости, составляя от 33% до 54% мочевых камней. Они чаще встречаются у людей молодого и среднего возраста, и чаще у мужчин, чем у женщин. Камни из мочеточников отходят спонтанно, и скорость отхождения зависит от их поперечного диаметра, причем большинство камней отходят, если их поперечный диаметр составляет ≤5 мм, особенно если они расположены в нижней части мочеточника. Этот показатель снижается до 15% при камнях >6 мм, и лишь немногие пациенты с диаметром >8 мм способны самостоятельно изгнать камни. Камни в верхней части мочеточника часто крупнее, а в нижней части — мельче, поэтому скорость отхождения камней в верхней части мочеточника значительно ниже, чем в нижней. Большинство камней выводятся менее чем за 3 недели. В этот период пациенту дают анальгетические, спазмолитические и литотриптические препараты, которые дополняются лекарствами, расслабляющими гладкую мускулатуру мочеточника, уменьшающими частоту сокращений мочеточника, снижающими степень почечной колики и способствующими естественному отхождению камней. Камни, расположенные в мочеточнике, могут стимулировать застой и отек слизистой оболочки, а длительное пребывание на одном месте может вызвать образование воспалительного полипа, гиперплазию фиброзной ткани и инкапсуляцию грануляций, что блокирует движение и выход камня. Если камень не отходит в течение 4 недель, необходимо вмешательство, особенно если поперечный диаметр > 5 мм. Мы используем новейшую уретероскопическую малоинвазивную технологию и лазерную литотрипсию, которая позволяет лечить камни мочеточника в один этап, а большие камни могут быть удалены за один прием, что позволяет избежать остаточной литотрипсии и образования каменных улиц. Процедура менее инвазивна, восстановление проходит быстро, а пребывание в больнице недолгое. Это говорит о том, что для того, чтобы уменьшить возникновение или развитие мочевых камней в летний период, необходимо своевременно корректировать меры по охране здоровья. Людям, которые сильно потеют в жару, следует пить больше воды, особенно тем, кто страдает от мочевых камней. Питье воды поможет сохранить мочевыводящие пути открытыми и снизить вероятность образования камней, а употребляемая вода должна быть охлажденной. В случае сильной боли в спине пациенты должны как можно раньше обратиться за медицинской помощью и оперативно применить медикаментозное лечение или малоинвазивную хирургию для лечения обеих сторон проблемы, чтобы как можно быстрее удалить камни и восстановить здоровье.