Как лечить небольшую трикуспидальную регургитацию у 15-летнего мальчика

Небольшую бессимптомную трикуспидальную регургитацию у 15-летнего мальчика можно не лечить при регулярных осмотрах; если имеется основная причина, то ее необходимо лечить; при прогрессирующем ухудшении симптомов можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Легкая регургитация без явных симптомов и с нормальным давлением в легочной артерии обычно переносится без лечения, и ее можно регулярно обследовать. Трикуспидальная регургитация обычно является вторичной по отношению к врожденному стенозу легочной артерии, синдрому Эйзенменгера и другим заболеваниям, вызывающим повышение систолического давления в правом желудочке или легочную гипертензию, что приводит к трикуспидальной регургитации с расширенным кольцом. Если явно присутствует первичное заболевание, то необходимо лечить именно его. Синдром Эйзенменгера можно лечить путем закрытия дефекта межжелудочковой перегородки. При тяжелой регургитации со стойкими симптомами и дисфункцией правого сердца без легочной гипертензии хирургическое вмешательство не требуется, но необходимо лечение правосердечной недостаточности, например, ограничение натрия, применение диуретиков, таких как гидрохлоротиазид, и препаратов дигиталиса, таких как дигоксин. Если симптомы регургитации сохраняются или прогрессивно ухудшаются, возможно хирургическое лечение, например аннулопластика и протезирование клапана. Перечисленные препараты должны применяться под руководством врача, самовольное использование лекарств запрещено; при возникновении трикуспидальной регургитации рекомендуется своевременно обратиться в больницу.