Благодаря своим неинвазивным, не болезненным, неразрушающим, безопасным и эффективным свойствам транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) становится все более популярной среди медицинских работников и пациентов, а ее применение расширилось с лечения депрессии до распространенных расстройств в психиатрии, неврологической реабилитации и педиатрии, а в последние годы произошли значительные прорывы в лечении аддиктивных расстройств. Хотя ученые из всех слоев общества по всему миру также опубликовали многочисленные отчеты, используя свои собственные специализированные методики, механизмы действия еще не до конца изучены. Режимы стимуляции ТМС делятся на одиночную стимуляцию, парную стимуляцию и повторяющуюся стимуляцию, при этом одиночная стимуляция используется в основном для неврологического тестирования, парная стимуляция — для изучения торможения и уязвимости коры головного мозга, а повторяющаяся стимуляция — для клинического лечения, включая режим обычной повторяющейся стимуляции (МТР) и режим импульсной стимуляции (TBS), где МТР делится на высокочастотную (>1 Гц) и низкочастотную (≤ 1 Гц). ТБС подразделяется на прерывистую ТБС (iTBS, прерывистая, возбуждающий эффект) и непрерывную ТБС (cTBS, не прерывистая, тормозной эффект) в зависимости от наличия или отсутствия интервалов стимуляции). Основные механизмы ТМС следующие: 1. Модуляция нейровозбудимости Высокочастотная транскраниальная магнитная стимуляция или ИТБС повышает нейровозбудимость, а низкочастотная стимуляция или СТБС имеет противоположный эффект; после воздействия ТМС на организм, помимо стимуляции местных нервов, она может вызвать ряд отдаленных эффектов на нейронную сеть в стимулируемой области, что приводит к долгосрочным биологическим эффектам. 2. 2.Модуляция нейротрансмиттеров и рецепторов Стимуляция коры головного мозга посредством ТМС может регулировать дофамин (DA), 5-гидрокситриптофан (5-HT), глутамат и т.д., а также модулировать чувствительность рецепторов. 3, влияние на экспрессию генов ТМС может регулировать кортикальный более обширный ген c-fos, транскрипционный фактор CREB фосфорилирования, мРНК и другие выражения. 4, регулирование мозгового кровотока, метаболизма и эндокринной функции TMS путем воздействия на функцию гипофизарно-надпочечниковой оси, так что мозг чрезвычайных возможностей увеличивается. 5. Стимулирование выработки нейротрофических факторов мозга Некоторые исследования показали, что высокочастотная транскраниальная магнитная стимуляция и iTBS могут стимулировать выработку нейротрофических факторов мозга, которые играют важную роль в восстановлении поврежденных нервов.