Просыпание в 3-4 часа утра посреди ночи — это раннее пробуждение, которое может быть вызвано различными причинами. У молодых людей бессонница может быть вызвана изменениями в биологических часах, вызванными чрезмерно поздними ночами, и пациент может испытывать вышеперечисленные симптомы. Она также может быть вызвана стрессом и чрезмерным напряжением, а если пациент страдает неврастенией, то и психическими заболеваниями. Например, если у пациента тревожное расстройство, то могут возникнуть тревога, беспокойство, паника и страх, головная боль и головокружение. В случае депрессии пациент может испытывать подавленное настроение и снижение самооценки, а также головокружение и нарушения сна, обычно раннее пробуждение во время сна или большее количество сновидений.