Сегодня в амбулаторную клинику поступил пациент, в основном по поводу челюстно-лицевого дискомфорта в хирургическое отделение. МРТ показало смещение суставного диска, и хирург рекомендовал операцию. Пациент и его семья были госпитализированы для подготовки к операции, но рано утром в день операции пациент и его семья обратились в наше отделение, узнав о возможностях консервативного лечения. Многие пациенты мало знают о дисфункции TMJ, и после посещения хирурга большинство врачей рекомендуют операцию при наличии анатомических изменений, таких как смещение суставного диска. Однако, в основе сегодняшнего общего плана лечения ТМД лежит восстановление функции сустава и качества жизни пациента, а не «восстановление нормального положения диска» как конечной цели лечения. Поэтому акцент делается на принципе «индивидуализированного» лечения, т.е. плана лечения, составленного с учетом индивидуальной ситуации каждого пациента, с принципом улучшения качества жизни и восстановления функции сустава в качестве первоочередной задачи, и с упором на обратимое, неинвазивное или минимально инвазивное нехирургическое лечение пациента. Поэтому для пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава рекомендуется сначала попробовать формальное консервативное лечение. Не только инъекции и медикаменты называются лечением, наше консервативное лечение включает в себя поведенческую модификацию, диетическую модификацию, постуральное обучение, физиотерапию, манипуляции, функциональную тренировку и так далее. Большинство пациентов испытывают различную степень улучшения симптомов после регулярного консервативного лечения. Даже если результаты консервативного лечения неудовлетворительны, операция все равно остается вариантом.