Остеоартрит (ОА), также известный как остеоартроз, остеоартроз, хондродиспластическая артропатия и пролиферативная артропатия, является хроническим прогрессирующим заболеванием, характеризующимся очаговой дегенерацией суставного хряща, образованием костных избытков по краям сустава, деформацией сустава и склерозом субхондральной кости. Одним из наиболее распространенных мест локализации остеоартрита является голеностопный сустав. Причины остеоартрита включают: 1. Хроническая травма растяжения: возникает у представителей определенных профессий, таких как футболисты, тяжелоатлеты, гимнасты, лыжники и другие спортсмены, занимающиеся в основном спортом нижних конечностей; тяжелые работники ручного труда, например, носильщики. Его патогенез может быть связан с повторяющейся гиперэкстензией голеностопного сустава, когда суставная поверхность переднего края большеберцовой кости надавливает на таранную кость. 2 Повторные вывихи голеностопного сустава, травма сустава. 3. чрезмерный вес перегружает голеностопный сустав. 4, Вторично из-за плохой репозиции или несвоевременного вывиха перелома лодыжки. 5, Вторичная дегенерация голеностопного сустава из-за отсутствия физиологического давления на суставной хрящ, стимулируемого недостатком питательных веществ после травмы или заболевания, или длительной фиксации и недостаточной функциональной нагрузки. 6. аномальное заживление переломов или деформации развития нижней конечности. Патологические изменения при остеоартрозе голеностопного сустава включают: повреждение суставного хряща дегенерацию синовит костные лабральные бородавки гиперплазию околосуставных сухожилий тендинит. Симптомы: преимущественно болевые: боль после тренировки, боль при движении, боль в состоянии покоя. Ограничение движений: ограничение сгибания и разгибания прогрессивно ухудшается. На поздних стадиях может возникнуть блокировка суставов из-за наличия суставных крыс. У некоторых пациентов гиперпластические кости можно прощупать на передней границе лодыжки при осмотре, а на рентгенограммах можно увидеть гиперпластические кости. Нехирургическое лечение: Цель нехирургического лечения — устранить или уменьшить боль, улучшить подвижность сустава, повысить стабильность сустава и предотвратить возникновение деформаций. Во время острой фазы адекватный покой и торможение — это лечение выбора, также необходимо легкое движение суставов без нагрузки. Использование тростей, подмышечных палок может значительно снизить нагрузку веса на сустав, но должно применяться под наблюдением специалиста-хирурга стопы и голеностопа. Упражнения для укрепления мышц вокруг сустава могут значительно улучшить мышечную силу и сбалансировать мышцы пораженного сустава. Использование физиотерапии, влажных и горячих компрессов и массажа было положительным и эффективным в наших обширных клинических наблюдениях. Применение медикаментов также является одним из основных инструментов консервативного лечения, таких как противовоспалительные и обезболивающие препараты: фенилбутазон, индометацин, фотарин и т.д. Ингибиторы циклооксигеназы — недавно разработанные и все еще находящиеся в процессе разработки, которые обладают хорошим обезболивающим эффектом. Внутрисуставные инъекции для защиты хряща и стимуляции его восстановления, такие как инъекции витамината натрия, довольно популярны в клинической практике и являются одним из основных препаратов, используемых большинством врачей в Китае для лечения остеоартрита. Хотя эффективность глюкокортикоидов в лечении остеоартрита совершенно очевидна, их побочные эффекты нельзя игнорировать. Хирургическое лечение: Подходит для пациентов с остеоартритом на средней и поздней стадиях. Примеры включают микрофрактурную хирургию, мозаичную хирургию, артроскопическую дебридмент лодыжки, дебридмент кости, слияние лодыжек и искусственную артропластику лодыжек. Хотя существуют международные отчеты об использовании таких методов, как имплантация факторов роста и трансплантация стволовых клеток крови человека для лечения остеоартрита, реальные клинические результаты должны оставаться под нашим постоянным вниманием.