Химиотерапия является основным методом лечения рака легких, причем более 90% случаев рака легких требуют химиотерапии. Эффективность химиотерапии при мелкоклеточном раке легкого более определенна как на ранних, так и на поздних стадиях, и даже около 1% мелкоклеточного рака легкого на ранних стадиях излечивается с помощью химиотерапии. Химиотерапия также является основным методом лечения немелкоклеточного рака легких. Частота ремиссии опухоли при химиотерапии немелкоклеточного рака легких составляет от 40% до 50%. Химиотерапия, как правило, не может вылечить немелкоклеточный рак легких, а может лишь продлить жизнь пациентов и улучшить качество их жизни. Радиотерапия является наиболее эффективным методом лечения мелкоклеточного рака легких, за которым следует плоскоклеточная карцинома, и наихудшим — аденокарцинома. Лучевая терапия при раке легких должна включать первичный очаг и область средостения, в которую метастазировали лимфатические узлы. Его также следует дополнить медикаментозной терапией. Сквамозно-клеточная карцинома умеренно чувствительна к облучению, поражения в основном локально инвазивные и метастазируют относительно медленно, поэтому ее в основном лечат радикально. Аденокарцинома менее чувствительна к облучению и склонна к метастазированию в кровоток, поэтому только лучевая терапия используется редко. 3. Хирургическое лечение Хирургическое лечение является первым и основным методом лечения рака легких, и единственным методом лечения, который может вылечить рак легких. Целями хирургического лечения рака легких являются: (1) полное удаление первичного поражения и метастатических лимфатических узлов для достижения клинического излечения; (2) удаление большей части опухоли для создания благоприятных условий для других методов лечения, т.е. субтотальной операции; (3) субтотальная операция: подходит для небольшого числа пациентов, таких как рефрактерная плевральная полость и перикардиальный выпот, которые могут быть вылечены или облегчены путем удаления плевральных и перикардиальных имплантационных узлов и удаления части перикарда и плевры. клинические симптомы, вызванные выпотом в перикарде и плевральной полости, продление жизни или улучшение ее качества. Декомпрессивная хирургия требует сопутствующей местной и системной химиотерапии. Хирургическое лечение часто требует предварительной или послеоперационной адъювантной химиотерапии и радиотерапии для улучшения показателей излечения и выживаемости пациентов. Пятилетняя выживаемость при хирургическом лечении рака легких составляет от 30% до 44%; смертность при хирургическом лечении составляет от 1% до 2%. 4. Лечение рецидивирующего рака легкого Рецидивирующий рак легкого включает рецидив местного остаточного рака после хирургической операции и новое возникновение второго первичного рака легкого в легком. При рецидиве остаточного рака в культе бронха следует обратиться за повторной операцией и выполнить формирование бронхиального рукава для удаления остаточного рака. При повторном первичном раке легкого, возникшем после полной резекции рака легкого, следует рассмотреть возможность повторной операции по удалению рецидива рака легкого, если рак легкого пригоден для хирургического лечения, внутренние органы пациента хорошо переносят повторную операцию и отсутствуют технические проблемы хирургического вмешательства.