Косоглазие у детей — очень распространенное клиническое заболевание глаз с распространенностью от 1 до 3 процентов, уступающее только близорукости. Однако многие родители гораздо меньше знают о косоглазии, чем о близорукости. Они либо не обнаруживают его вовремя, либо недостаточно знают об опасностях косоглазия, и в результате упускают лучшее время для лечения и затягивают жизнь своего ребенка.
Как и при других заболеваниях, существует множество различных типов косоглазия
Например, у некоторых детей, которые обычно ничем не отличаются друг от друга, в определенное время развивается косоглазие, которое называется перемежающимся косоглазием. Распространенным симптомом является светобоязнь, и если на улице сильный дневной свет, ребенок часто закрывает один глаз. Пациент смотрит на отдаленную цель на улице, без близкого объекта для стимуляции, чтобы свести два глаза вместе, и яркий дневной свет вспыхивает на сетчатке, мешая слиянию, и пациент переходит от экзотропии к явной, но это не всегда точно. Пациент закрывает один глаз, чтобы избежать диплопии, и возможно, что яркий свет мешает величине фузионной сборки у пациентов с перемежающейся экзотропией, заставляя закрывать один глаз. Это проявление перемежающегося косоглазия часто возникает в раннем детстве, первоначально только при взгляде вдаль, но по мере прогрессирования заболевания количество и продолжительность перемежающихся экзотропий увеличивается, и в конечном итоге экзотропия может возникать при взгляде на близком расстоянии. Более выраженная фаза перемежающейся экзотропии часто возникает, когда ребенок устал, болен, сонлив или невнимателен; то есть, когда ребенок устал, сонлив или отвлекается. Конечно, существует и другой тип косоглазия, называемый постоянным косоглазием, при котором косоглазие наблюдается в любое время суток и легко обнаруживается родителями. Вот несколько способов выявить косоглазие.
1. Метод отражения роговицы
Этот метод очень прост, если только у матери и отца под рукой есть фонарик или фотоаппарат. Просто включите фонарик или камеру и попросите ребенка посмотреть на источник света. Положение глаз ребенка будет определяться по свету в его глазах.
При нормальном положении глаз точка отражения роговицы находится в середине зрачка обоих глаз.
При внутреннем косоглазии точка света, отраженного в левом глазу, находится снаружи зрачка.
При внешнем косоглазии точка отражения роговицы левого глаза находится на внутренней стороне зрачка.
2. метод альтернативной маскировки в сочетании с наблюдением за аномалиями положения головы
Существует особый вид косоглазия, при котором пациент смотрит косо, это явление известно как косоглазие, наиболее распространенным из которых является офтальмологическое косоглазие. Если косоглазие у ребенка исчезает после прикрытия одного глаза, очень подозрительно офтальмологическое косоглазие, и ребенка следует своевременно отвести к офтальмологу.
3. обратите внимание, нет ли у вашего ребенка фотофобии
Если ребенок проявляет фотофобию и любит щуриться при солнечном свете, это должно насторожить его и предупредить о наличии перемежающейся экзотропии. Распространенным симптомом перемежающейся экзотропии является фотофобия, так как свет стимулирует сетчатку и нарушает слияние, пациент может пытаться избежать диплопии, или это влияет на амплитуду слияния, заставляя пациента активно закрывать глаза. Многие родители волнуются, когда узнают, что у их ребенка косоглазие, и хотят немедленно сделать операцию. На самом деле, действительно, косоглазие у детей должно быть выявлено и диагностировано на ранней стадии и лечиться на ранней стадии, но точное лечение, будь то операция или консервативное лечение, зависит от результатов обследования. Важно понимать, что не всякое косоглазие требует хирургического вмешательства. Вообще говоря, если врожденное внутреннее косоглазие выявлено у новорожденных, родившихся в возрасте до 6 месяцев, лучшее время для операции по поводу косоглазия — до развития монокулярной функции обоих глаз, обычно в возрасте около 3 лет.
Если обнаружено, что косоглазие связано с дальнозоркостью, косоглазого младенца можно лечить сначала с помощью корректирующих очков, а затем, через 3-6 месяцев, если косоглазие полностью исправлено, младенец может продолжать носить очки для коррекции. Хирургия.
Для детей с косоглазием, которые лечились очками более 6 месяцев и у которых симптомы косоглазия не улучшились или только уменьшились, обычно рекомендуется раннее хирургическое лечение косоглазия.
Для пациентов с монокулярным косоглазием на начальном этапе можно использовать масочную терапию для восстановления монокулярного зрения на обоих глазах, и если масочная терапия не приведет к значительному улучшению симптомов косоглазия через шесть месяцев, то в это время можно рассмотреть возможность хирургического лечения косоглазия.
Послеоперационный уход также важен
Родителям важно знать, что врач примет соответствующие меры по лечению их ребенка с косоглазием, включая хирургическую коррекцию. Однако для матерей и отцов также важно правильно ухаживать за своими детьми после операции, чтобы они могли лучше восстановиться. Но клинически мы видим, что многие родители не понимают или не уделяют внимания уходу, в результате чего послеоперационное зрение ребенка восстанавливается тоже не очень хорошо, так что было бы жаль.
1. Холодные пакеты можно использовать в течение 48 часов после операции для уменьшения боли и кровотечения. В день операции примите пероральные или внутримышечные противомикробные препараты, на следующий день после амбулаторной операции смените препарат, а после смены препарата точечно нанесите местные противомикробные глазные капли и глазную мазь. Снятие швов через 7 дней после операции (рассасывающиеся швы снимать не нужно). Продолжайте прием местных препаратов после снятия швов до 3-4 недель после операции.
2. минимизировать вращение глазами и не тереть глаза в течение 2 недель после операции.
3. Избегайте напряжения глаз и отдыхайте умеренно.
4. избегайте мытья лица, волос и принятия ванны после операции для предотвращения послеоперационной инфекции.
5. Избегайте острой пищи в течение месяца после операции.
6.После операции будет дискомфорт, такой как боль в глазах, трудности с вращением глаз, ощущение инородного тела в глазу и т.д. Некоторые могут чувствовать различные степени боли в глазах или трудности со сном, вышеуказанное явление является нормальной реакцией после операции, его тяжесть и продолжительность варьируется от человека к человеку, как правило, 2-5 дней может быть облегчено, не нужно беспокоиться слишком много.
7. если у вас возникло двоение в глазах или другие особые обстоятельства, например, сильная боль в глазах, пожалуйста, немедленно сообщите об этом врачу и следуйте медицинским рекомендациям по обучению.