Существует четыре наиболее распространенных осложнения пептических язв. Во-первых, кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которое также является наиболее распространенным осложнением язвенной болезни, особенно часто встречается кровотечение из язвы луковицы двенадцатиперстной кишки, клиническим проявлением которого в основном является рвота кровью и черный стул. Если объем кровотечения превышает 400 мл, у пациента могут появиться системные симптомы, такие как слабость, головокружение, чувство сдавленности в груди и паника. Если кровотечение очень сильное, превышающее 1000 мл за короткий промежуток времени, могут возникнуть симптомы недостаточности периферического кровообращения и шока. Во-вторых, перфорация пептического тракта может произойти, когда язва очень глубокая и проникает в слой плазматической мембраны. Клинические проявления — это в основном внезапная и сильная боль в животе, боль в животе, отказывающаяся надавливаться, с проявлениями перитонита. Пилорическая обструкция, подавляющее большинство случаев пилорической обструкции вызвано язвами в луковице двенадцатиперстной кишки, небольшая часть вызвана язвами в пилорическом протоке, язвами в препилорической области, основными клиническими симптомами являются дистенция и дискомфорт в верхней части живота, очевидные после еды, сопровождающиеся рвотой, рвота после облегчения симптомов. У небольшого процента пациентов с язвами желудка могут развиться раковые изменения в желудке, но в целом раковые изменения в луковице двенадцатиперстной кишки возникают редко.