Во-первых, роль аспирина в борьбе с агрегацией тромбоцитов: аспирин в основном за счет селективного ингибирования синтеза TXA2 и PGs подавляет активность тромбоцитов, предотвращает микротромбообразование, снижает внутрисосудистое сопротивление, повышает перфузию тканей, улучшает толерантность эндометрия и улучшает результаты ВРТ. Во-вторых, применение аспирина при бесплодии и ВРТ: 1. При вспомогательных репродуктивных технологиях добавление к лечению аспирина в малых дозах не влияет на клинические результаты овуляции и качество эмбрионов; 2. Повторные неудачи ЭКО или повторные выкидыши у пациенток, у которых артерии эндометрия имеют высокое сопротивление кровотоку и низкий кровоток. Аспирин в малых дозах (≤75 мг) может снизить напряжение сосудов, улучшить толщину и морфологию эндометрия, снизить индекс резистентности (RI), увеличить перфузию крови и улучшить показатели эндометрия третьей линии. 3. Аспирин в малых дозах может улучшить дисплазию эндометрия, вызванную кломифеном (КК), во время стимуляции овуляции, что может значительно увеличить толщину эндометрия и улучшить его толерантность, тем самым увеличивая частоту имплантации эмбриона и частоту наступления клинической беременности, а также снижая частоту выкидышей. 4, аспирин оказывает терапевтический эффект на АКА (антикардиолипиновые антитела) положительных пациентов: рандомизированное контролируемое исследование показало, что: повторные неудачи ЭКО при использовании аспиринового лечения, АКА-положительные пациенты значительно увеличивают процент успешного ЭКО, АКА-отрицательные люди не имеют значительной пользы. 5, аспирин может снизить у АКА-позитивных пациенток с РСА на 54% частоту выкидышей, уменьшить частоту задержки роста плода, преждевременных родов, пренатальной эклампсии. В-третьих, основные контингенты, для которых применим аспирин: 1 — повторные самопроизвольные аборты; 2 — положительные по антикардиолипиновым антителам пациентки; 3 — повторные неудачи имплантации; 4 — пациентки с предыдущим циклом реанимации при дисплазии эндотелия; 5 — пациентки с обычными менструальными сгустками, цвет которых больше темно-красного и черного. В-четвертых, противопоказания аспирина: 1, аллергия на жаропонижающие анальгетики; 2, больные язвенной болезнью; 3, больные астмой; 4, беременные женщины; 5, больные с тяжелым поражением печени. Применение с осторожностью: с осторожностью применять при астме и других аллергических реакциях; с осторожностью применять у пациентов с подагрой. При пероральном приеме этого препарата, при дискомфорте, пожалуйста, следуйте указаниям врача! В-пятых, применение аспирина: 1, ЭКО или ИКСИ по линии короткодействующей длинной программы, начиная с понижающего дня Дафны пероральный прием аспирина (75 мг/сут), 3 раза/сут, по 1 таблетке/раз. При положительном тесте на беременность прием препарата продолжают до 6 недель после проведения ИИЭ/ЭТ; при отрицательном тесте на беременность прием препарата прекращают. 2. При искусственном оплодотворении, при проведении режима кломифена (КС) для стимулирования овуляции, начиная с первого дня менструации, принимать перорально аспирин (75 мг/сут), 3 раза/сут, по 1 таблетке/раз. Если тест на беременность положительный, продолжать прием препарата до 6 недель после проведения ВУИ/ЭТ и прекратить прием препарата; если тест на беременность отрицательный, то прекратить прием препарата. 3, менструации темного цвета, менструальные сгустки увеличиваются, возможен пероральный прием аспирина с момента консультации, 3 раза/день, 1 таблетка/раз, в день трансплантации прекратить прием препарата. (Для некоторых пациенток, которые не смогли провести повторные циклы реанимации и планируют отдохнуть и восстановиться дома перед реанимацией или возобновлением, они могут принимать аспирин (75 мг/сут) перорально 3 раза/сут, по 1 таблетке/раз, и прекратить прием препарата, если тест на беременность положительный, или прекратить прием препарата, если тест на беременность отрицательный, в день трансплантации). 4. Если базальный эндометрий тонкий или если эндометрий был гипопластичным в предыдущем цикле, или если эндометрий тонкий в день проведения ХГЧ, к пероральному Тоникаду/вагинальному Фенматропину/пипратропиуму можно добавить аспирин (75 мг/сут) в одно и то же время, при этом суточная дозировка должна быть такой же, как указано выше. 5. для пациентов с положительным антикардиолипиновым антителом пероральный аспирин (75 мг/сут) можно принимать в Центре, когда положительное антитело подтверждено врачом, и суточная дозировка должна быть такой же, как указано выше. Примечание: Аспирин, о котором идет речь в данной статье, является энтеральнорастворимым аспирином с дозировкой 25 мг/таблетку, который продается в аптеках, расположенных вблизи Центра репродукции (поскольку дозировка аспирина в Центре большая — 100 мг/таблетку, что не очень удобно для приема внутрь, обычно рекомендуется покупать его в аптеках за пределами Центра), и при покупке необходимо обращать внимание на дозировку препарата. Ниже приведена фотография, сделанная в аптеке. Желаем Вам хорошей беременности!