Приблизительно 80% женщин с пролактиномой могут забеременеть после лечения бромокриптином. В качестве общего принципа, плод должен подвергаться воздействию препарата как можно меньше. Поэтому контрацептивы следует использовать сразу после 2-3 менструаций, чтобы менструальный цикл установился и женщина знала, когда его прекратить.
Если пролактинома до беременности имеет диаметр <10 мм, прием препарата можно прекратить, так как вероятность увеличения опухоли минимальна. Если пролактинома до беременности имеет диаметр ≥10 мм, лечение бромокриптином показано. Многоцентровое исследование с участием 2437 женщин, изучавшее безопасность применения бромокриптина в течение части или всей беременности и наблюдение за плодами до 9 лет у детей, матери которых принимали бромокриптин во время беременности, подтвердило безопасность применения бромокриптина во время беременности. Бромокриптин снижал уровень пролактина в материнской крови для плода, но не увеличивал количество спонтанных абортов, врожденных пороков развития или фиктивных беременностей. В то же время, применение бромокриптина во время беременности по-прежнему рекомендуется для контроля пролактиномы, а прием бромокриптина приостанавливается на первые 4 недели после зачатия. Некоторым пациенткам необходимо проходить обследование каждые 2 месяца во время беременности, а при наличии в анамнезе или симптомов большой пролактиномы требуется плановая визуализация, обычно не реже одного раза в 3 месяца. И наконец, если потеря полей зрения усиливается при применении бромокриптина, следует рассмотреть вопрос о досрочных родах или хирургическом вмешательстве.