Это относительно распространенный врожденный порок развития, при котором головка бедренной кости теряет нормальные взаимоотношения с вертлужной впадиной в суставной капсуле, так что она не может нормально развиваться до и после рождения. Клинические проявления: 1. Проявления у новорожденных и детей грудного возраста (1) Нарушение движений в суставе Пораженная конечность часто согнута, движения в ней хуже, чем на здоровой стороне, а сила педалирования располагается на другой стороне. Тазобедренный сустав ограничен в абдукции. (2) Укорочение пораженной конечности Пораженная головка бедра смещена кзади и кверху, и соответствующее укорочение нижней конечности является обычным явлением. (3) Изменения кожного рисунка и промежности Кожные складки на ягодицах и внутренней поверхности бедер асимметричны, а кожный рисунок на пораженной стороне более глубокий и многочисленный, чем на здоровой. У новорожденных девочек большие половые губы асимметричны, а промежность расширена. 2. Проявления в раннем детском возрасте (1) Хромота Походка Хромота часто является единственной жалобой родителей при осмотре ребенка. В случае двустороннего вывиха у ребенка наблюдается «утиная походка», с выраженным задним выступом бедер и увеличенным поясничным выступом. (2) В дополнение к укорочению пораженной конечности наблюдается также инверсионная деформация. 3. Классификация (1) В зависимости от соотношения между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной, в целом можно разделить на следующие три типа. (1) Врожденная дисплазия, при которой головка бедра лишь слегка смещена кнаружи, линия Шентона в основном нормальная, но угол СЕ может быть уменьшен, а вертлужная впадина становится неглубокой, Данн называет такой врожденный вывих бедра I классом. (2) Врожденный подвывих со смещением головки бедренной кости кнаружи и кверху, но все еще сочленяющейся с латеральной частью вертлужной впадины, линия Шентона прерывистая, угол CE менее 20°, вертлужная впадина неглубокая. Головка бедренной кости полностью выходит за пределы истинной вертлужной впадины и образует сочленение с латеральной частью подвздошной кости, постепенно формируя псевдовертлужную впадину, в то время как оригинальная капсула сустава находится между головкой бедренной кости и подвздошной костью, что классифицируется как III степень по Данну. (2) По степени вывиха различают следующие 4 степени вывиха: ① Ⅰ степень вывиха эпифизарное ядро бедренной кости расположено ниже линии Y и вне вертикальной линии наружного верхнего края вертлужной впадины. Вывих ② Ⅱ степени эпифизарного ядра головки бедренной кости расположен между линией Y и параллельной линией верхнего края вертлужной впадины линии Y. (iii) Ⅲ степень вывиха эпифиза головки бедренной кости находится на высоте параллельной линии верхнего края впадины. При вывихе ④ Ⅳ степени эпифизарное ядро головки бедренной кости расположено выше параллельной линии верхнего края впадины, и наблюдается образование псевдорозетки.