Большинство метастазов гепатоцеллюлярной карциномы являются внутрипеченочными метастазами, через инвазию в воротную вену, в ветви воротной вены и затем через внутрипеченочные метастазы. Если метастаз ограничен участком печени или долей печени, включая правую или левую половину печени, если метастаз ограничен правой половиной печени, может быть выполнена резекция правой половины печени; если метастаз находится в левой половине печени, единичные или менее 3 опухолей находятся на поверхности печени, может быть выполнена резекция, или резекция правой половины печени плюс локальная резекция опухоли. После резекции нормальная физиологическая функция может быть компенсирована, и у пациента не возникнет печеночной недостаточности. При не обширном метастазировании в печень, как правило, может быть проведена операция, в зависимости от степени метастазирования, размера и количества опухолей. Те, у кого метастазы в левой или правой гемигепатической или диффузной печени, неоперабельны и могут быть вылечены с помощью трансплантации печени или других методов лечения, включая инфузионную химиотерапию печеночной артерии, эмболизацию или другую интервенционную радиотерапию.