Высокое потребление витамина Е, по-видимому, защищает от рака печени, выяснили китайские ученые. Сяо-Оу Шу, доктор медицины, доктор философии, доктор философии из Центра эпидемиологии Университета Вандербильта в Нэшвилле, и его коллеги опубликовали статью онлайн в Journal of the National Cancer Institute, в которой говорится, что высокое потребление витаминов в рационе людей в возрасте 40-70 лет значительно снижает риск развития рака (P=0,01 для тенденции) и что добавки витамина Е снижают риск почти наполовину (HR 0,52, 95% ДИ 0,30-0,90). Исследователи считают, что если результаты исследования подтвердятся, то эти находки могут потенциально открыть новое поле битвы для профилактики рака. Поскольку связь между диетическими факторами и приемом витаминов и развитием рака печени неясна, Шу и коллеги оценили данные исследования 132 837 пациентов, собранные в рамках Шанхайского исследования здоровья женщин и Шанхайского исследования здоровья мужчин. Для оценки потребления витаминов из рациона и пищевых добавок исследователи использовали вопросник частоты приема пищи. В течение периода наблюдения у 267 пациентов развился рак печени, при этом среднее время до возникновения рака печени составило 10,9 лет у женщин и 5,5 лет у мужчин. Исследователи обнаружили, что высокий уровень потребления витамина Е с пищей снижает риск развития рака печени, причем в двух группах с самой высокой дозой в квартиле риск развития рака печени был значительно ниже (HR 0,66, 95% ДИ 0,46 — 0,94 и HR 0,60, 95% ДИ 0,40 — 0,89, соответственно; P=0,01 для тенденции). Прием добавок с витамином Е снизил риск развития рака печени почти наполовину по сравнению с теми, кто не употреблял добавки с витамином Е (HR 0,52, 95% ДИ 0,30-0,90). Дальнейший анализ показал, что эта связь была сильнее у женщин. Исследователи отметили, что полученные результаты были одинаковыми среди пациентов с заболеваниями печени и без них, а также с семейной историей рака печени и без нее. Потенциальное профилактическое действие витаминов может быть связано с их способностью предотвращать повреждение ДНК, усиливать восстановление ДНК, предотвращать перекисное окисление липидов, подавлять активацию канцерогенов или усиливать функцию иммунной системы. Что касается других витаминов, исследователи обнаружили, что витамин С, как оказалось, повышает риск развития рака печени (HR 1,96, 95% CI 1,29 — 2,98), а поливитамины повышают риск развития рака печени у мужчин (HR 1,84, 95% CI 1,13 — 2,98). Однако одновременное употребление добавок с витаминами С и Е повышало риск развития рака печени у людей с историей заболевания печени и семейной историей рака печени (значения P 0,01 и 0,06, соответственно). Шу и его коллеги также отметили, что диетическое потребление витамина С и других витаминов не увеличивало заболеваемость раком печени. Также не было выявлено связи между употреблением витаминов группы В или кальциевых добавок и риском развития рака печени. Недостатками исследования были относительно короткий период наблюдения, использование анкет частоты приема пищи для оценки рациона питания, отсутствие информации о конкретных дозах потребления витаминов, а также невозможность исключить неизмеряемые сбивающие факторы, такие как гепатит В и С и другие факторы риска. Исследователи предполагают, что витамин Е может играть важную роль в профилактике рака печени у китайских пациентов.