Что такое радиочастотная абляция при раке печени?

       Гепатит, цирроз и рак печени очень распространены в нашей стране, и рак печени также является распространенным заболеванием в нашей стране. Первичный рак печени является третьей по распространенности злокачественной опухолью среди мужчин в Китае. Радикальное лечение рака печени является общей проблемой медицинского сообщества и пациентов, и с развитием науки и техники появляется все больше методов для лечения рака печени.  Радиочастотная термическая абляция используется в лечении первичного рака печени уже десять лет. Эта методика широко применяется в клиническом лечении и исследовании опухолей печени и стала более зрелой методикой для клинического лечения рака печени.  Радиочастотная термическая абляция — это минимально инвазивный метод лечения опухолей in situ, который выполняется с помощью ультразвука или компьютерной томографии для определения местоположения и направления иглы электрода непосредственно в опухоль, генерируя высокую температуру в местных тканях поражения посредством радиочастотной энергии, высушивая и в конечном итоге коагулируя и инактивируя мягкие ткани и опухоль.  Принцип заключается в том, что когда электронный генератор вырабатывает радиочастотный ток, он вызывает высокоскоростные ионные колебания и трение в окружающих тканях через иглу электрода, которые затем преобразуются в тепловую энергию и передаются наружу с течением времени, что приводит к локальной термической коагуляции тканей, некрозу и денатурации.  Современные методы радиочастотной абляции с помощью одного электрода-иглы позволяют получить коагулированные некротические очаги диаметром до 5 см. В клинических наблюдениях радиочастотная абляция использовалась для лечения опухолей печени с отличными результатами, с зарегистрированными показателями выживаемости 94%, 86%, 68% и 40% через 1, 2, 3 и 5 лет соответственно после лечения пациентов с первичным раком печени, что примерно соответствует эффекту радикальной хирургической резекции. Также достигается цель минимально инвазивного и радикального лечения рака печени.  Выбор лечения для пациентов с небольшой гепатоцеллюлярной карциномой или очень тяжелым циррозом печени в настоящее время начинает меняться и становится спорным в медицинском сообществе в связи с развитием радиочастотного лечения печени, но выбор радиочастотной абляции для этих пациентов становится все более клинически выгодным.  Также по сравнению с методом введения спирта, который является таким же методом, как и радиочастотная абляция, клинические результаты показывают, что радиочастотная абляция достигает 90% полного некроза опухоли по сравнению с 80% при введении спирта; среднее количество циклов на опухоль составляет 1,2 при радиочастотной абляции по сравнению с 4,8 при введении спирта. Для сравнения, радиочастотная абляция более эффективна, чем инъекции спирта.