Лечение первичного рака печени

  Высокая частота рецидивов первичного рака печени после лечения является сложной проблемой для врачей и пациентов. Чтобы еще больше снизить вероятность рецидива у пациентов с раком печени, интервенционное отделение Шанхайского клинического центра общественного здравоохранения (филиал Университета Фудань), а именно Южный госпиталь больницы Чжуншань, с 2012 года проводит комбинированную интервенционную процедуру радиочастотной абляции + химиоэмболизации печеночных артерий (ТАСЭ) для пациентов с раком печени после строгого скрининга и накопило богатый опыт. Кафедра накопила богатый клинический опыт.  Под контролем УЗИ или КТ в раковое поражение вводится тонкая радиочастотная игла, которая нагревает нормальные ткани в пределах 0,5-1,0 см от опухоли вместе с опухолевым поражением до определенной температуры, тем самым полностью инактивируя опухоль; в то же время комбинированное применение химиоэмболизации транспеченочной артерии позволяет избежать пропусков микроскопических поражений, которые невозможно обнаружить с помощью КТ, МРТ и других предоперационных изображений. Такие микроскопические повреждения могут быть не обнаружены невооруженным глазом хирурга и прощупываться даже под прямым зрением во время операции, что может эффективно снизить вероятность рецидива после операции. Радиочастота подобна снайперской винтовке, поскольку она может уничтожить конкретную опухоль одним точным, смертельным выстрелом, а ТАСЭ эквивалентна пулемету, поскольку она сметает другие микроскопические поражения, которые могут существовать, достигая полной инактивации опухолевых поражений в печени. В строго отсеянных случаях гепатоцеллюлярной карциномы небольших размеров он может достичь тех же результатов лечения, что и хирургическая резекция. По сравнению с хирургическим вмешательством, двойная интервенционная хирургия имеет такие преимущества, как меньшая травматичность, меньшее количество осложнений, быстрое восстановление, меньшая стоимость, меньшая боль и т.д. Пациент может встать с постели на следующий день и быть выписан из больницы через 3 дня.  Двойная интервенционная хирургия может показаться простой, но на самом деле она довольно сложна для хирурга, выполняющего процедуру. Помимо того, что для точного определения места поражения необходимо обладать знаниями в области визуализации, такими как МРТ, КТ и В-ультразвук, также необходимо обеспечить точное попадание иглы радиочастотного электрода в центр поражения во время пункции. Для выполнения двойных интервенционных процедур хирург должен владеть навыками как DSA, так и ультразвукового вмешательства, одно без другого невозможно.