Рак желчного пузыря — высокоинвазивная злокачественная опухоль, характеризующаяся ранним метастазированием в лимфатические узлы, прямой инфильтрацией ткани печени, легкой абдоминальной имплантацией и метастазированием по кровеносным линиям. Смертность при этом заболевании высокая, 5-летняя выживаемость ﹤5%, а средний срок выживания составляет 5-8 месяцев. Поскольку долгосрочный лечебный эффект хуже, чем при раке печени и раке поджелудочной железы, он является королем онкологических заболеваний по названию. К факторам риска относятся: пожилой возраст женщин, крупные камни, аденоматозные полипы. Причина первичного рака желчного пузыря до сих пор неизвестна. Однако общепризнанно, что холецистит, желчнокаменная болезнь, бактериальные инфекции, нарушения обмена желчных кислот, гиперплазия слизистой оболочки желчного пузыря ассоциируются с развитием рака желчного пузыря. Кроме того, факторами риска развития рака желчного пузыря являются диета с высоким содержанием жиров, курение и алкоголизм. Соотношение заболеваемости мужчин и женщин раком желчного пузыря составляет 1:2,7, а средний возраст заболевших — 65,2 года. Ранняя стадия рака желчного пузыря часто не имеет специфических симптомов, а когда он обнаруживается, то чаще всего находится в поздней стадии, и только те, кто может быть подвергнут хирургической резекции, имеют более длительный период выживания. По данным отечественной статистики, 31,6% больных раком желчного пузыря сопровождаются наличием камней в желчном пузыре; возникновение рака желчного пузыря тесно связано с размером камней, частота рака желчного пузыря составляет 1,0% при камнях диаметром <10 мм, 2,4% - при камнях диаметром 20-22 мм и 10% - при камнях диаметром >30 мм. Полипы желчного пузыря подразделяются на холестериновые полипы и аденоматозные полипы, аденоматозные полипы, если полип одиночный, обширный, диаметром > 1 см, то вероятность злокачественной трансформации значительно возрастает. Зарубежные исследования показали, что между доброкачественными полипами желчного пузыря и аденомами и карциномой желчного пузыря может существовать взаимосвязь в порядке возникновения, и обычно требуется от 3 до 10 лет для того, чтобы атипичная гиперплазия переросла в рак. Холестериновые полипы, напротив, не переходят в рак, поэтому пациенты этого типа могут быть облегчены. В заключение следует отметить, что при встрече с женщинами среднего и пожилого возраста старше 60 лет с заполненным камнями желчным пузырем, полипами желчного пузыря или фарфоровым желчным пузырем более 1 см следует обратить особое внимание на регулярное тщательное обследование или даже профилактическое удаление желчного пузыря. Если пациенту проводится операция по поводу камней или полипов, необходимо направить его на оперативное интраоперационное патологоанатомическое исследование, чтобы избежать повторной операции, если после операции будет диагностирован рак.