Позвоночные артерии недостаточно снабжаются кровью. Позвоночные артерии в основном берут начало от задней верхней стенки подключичной артерии и входят в поперечное отверстие шейного отдела позвоночника билатерально, выходят из первого шейного поперечного отверстия в череп и сливаются в базилярную артерию, которая составляет 2/3 мозгового кровообращения и в основном снабжает ствол мозга и затылочную зрительную область. Позвоночная артерия изгибается назад из первого шейного поперечного отверстия, огибает шею, выше латеральной массы и разреза задней дуги, а затем входит в foramen magnum. Здесь позвоночная артерия сильнее изгибается и подвержена травмам. Несоответствие шейных суставов предрасполагает позвоночную артерию к тракции, раздражению, спазму или компрессии, что приводит к недостаточному кровоснабжению позвоночной артерии и глазным симптомам у пациентов. Вовлечение и раздражение верхнего шейного симпатического ганглия или тройничного спинномозгового пути. Задние волокна, выходящие из верхнего шейного симпатического ганглия, располагаются в глазу и каротидном сплетении. Они регулируют глазное кровообращение и работу мышцы, расширяющей зрачок, мышцы век. Верхний шейный симпатический ганглий расположен перед поперечными отростками шейных позвонков l — 3. При смещении верхних шейных позвонков поперечные отростки также смещаются, что может вовлекать и стимулировать верхний шейный симпатический ганглий, вызывая симптомы со стороны глаз и пяти органов чувств. Пучок тройничного спинного мозга в шейном мозге также может стимулироваться смещением атланто-затылочной кости, вызывая периглазную невралгию или боль в области лба. Недостаточное кровоснабжение позвоночной артерии является основной причиной повреждения зрительного бугра или мозговых нервов.