Избегание факторов риска и увеличение защитных факторов может помочь предотвратить рак. Избегание факторов риска развития рака, таких как курение, избыточный вес и отсутствие физических упражнений, и увеличение факторов защиты от рака, таких как отказ от курения и физические упражнения, может помочь предотвратить некоторые виды рака. Вы можете поговорить со своим врачом или другими медицинскими работниками о том, как снизить риск развития рака. Существуют различия в факторах риска и факторах защиты для плоскоклеточной карциномы пищевода и аденокарциномы пищевода. Следующие факторы риска повышают риск развития плоскоклеточной карциномы пищевода: курение и употребление алкоголя Исследования показали, что люди, которые много курят или употребляют алкоголь, подвержены повышенному риску развития плоскоклеточной карциномы пищевода. Следующие защитные факторы могут снизить риск развития плоскоклеточной карциномы пищевода: Отказ от курения и алкоголя Исследования показали, что у некурящих и непьющих людей риск развития плоскоклеточной карциномы пищевода ниже. Нестероидные противовоспалительные препараты используются для химиопрофилактики Химиопрофилактика — это использование лекарств, витаминов или других веществ для снижения риска развития рака. К НПВС относятся аспирин и другие противовоспалительные и обезболивающие препараты. Некоторые исследования показали, что НПВС снижают риск развития плоскоклеточной карциномы пищевода, но повышают риск сердечного приступа, сердечной недостаточности, инсульта, желудочно-кишечного кровотечения и повреждения почек. Следующие факторы риска могут увеличить риск развития аденокарциномы пищевода: желудочный рефлюкс Аденокарцинома пищевода тесно связана с гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), особенно если ГЭРБ длительная и тяжелая. Рефлюкс раздражает пищевод и со временем может повлиять на эпителиальные клетки нижней части пищевода, что приводит к развитию пищевода Барретта. ГЭРБ с ожирением еще больше повышает риск развития аденокарциномы пищевода. Применение препаратов, расслабляющих нижний пищеводный сфинктер, может повысить риск развития ГЭРБ. Когда нижний сфинктер расслаблен, желудочная кислота может рефлюксировать вверх в нижнюю часть пищевода. Неясно, может ли операция или другие методы лечения желудочного рефлюкса снизить риск развития аденокарциномы пищевода. Проводятся клинические испытания, чтобы определить, может ли хирургическое вмешательство или другие методы лечения предотвратить развитие пищевода Барретта. Следующие защитные факторы могут снизить риск развития аденокарциномы пищевода: НПВС для химиопрофилактики Химиопрофилактика — это использование лекарств, витаминов или других веществ для снижения риска развития рака. К НПВС относятся аспирин и другие противовоспалительные и обезболивающие препараты. Некоторые исследования показали, что применение НПВС может снизить риск развития аденокарциномы пищевода, но повышает риск сердечного приступа, сердечной недостаточности, инсульта, желудочно-кишечного кровотечения и повреждения почек. Радиочастотная абляция Пациентов с пищеводом Барретта с аномальными клетками можно лечить с помощью радиочастотной абляции. При этом методе лечения используются радиоволны, создающие высокую температуру для удаления аномальных клеток, которые могут прогрессировать в рак. Риски радиочастотной абляции включают стриктуру пищевода, пищеводные и желудочно-кишечные кровотечения. Исследование, включавшее пациентов с пищеводом Барретта с аномальными клетками, показало, что у пациентов, прошедших радиочастотную абляцию, вероятность развития рака пищевода была ниже, чем у тех, кому радиочастотная абляция не проводилась. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, может ли радиочастотная абляция снизить риск развития аденокарциномы пищевода у пациентов с пищеводом Барретта. Клинические испытания по профилактике рака могут быть использованы для изучения способов предотвращения рака. Клинические испытания по профилактике рака предназначены для изучения способов снижения риска развития конкретных видов рака. Некоторые из существующих клинических испытаний по профилактике рака направлены на здоровых людей, которые не являются больными раком, но имеют высокий риск развития рака; некоторые направлены на больных раком, которые активно предотвращают другие подобные раковые заболевания или снижают риск развития новых видов рака; другие направлены на здоровых добровольцев, которые не подвергались воздействию факторов риска развития рака. Некоторые клинические испытания по профилактике рака предназначены для проверки эффективности мер по профилактике рака. К ним относятся употребление большего количества фруктов и овощей, физические упражнения, отказ от курения и прием некоторых лекарств, витаминов, минералов и добавок. Проводятся клинические испытания новых мер профилактики рака пищевода. Информация о клинических испытаниях, поддерживаемых NCI, доступна на сайте NCI Clinical Trials, а информация о клинических испытаниях, поддерживаемых другими организациями, доступна на сайте ClinicalTrials.gov.