Мембранозная нефропатия лечится различными препаратами в зависимости от тяжести заболевания, в клинической практике часто выбирают антагонисты ренин-ангиотензин-альдостероновых рецепторов (валсартан, беназеприл), глюкокортикостероиды (преднизона ацетат), иммунодепрессанты (такролимус, циклофосфамид), ритуксимаб и т. д. Молодым пациентам без проявлений нефротического синдрома, без факторов риска и с нормальной функцией почек иммунодепрессанты (циклофосфамид) не рекомендуются, а антагонисты ренин-ангиотензин-альдостероновых рецепторов (бенадрил, валсартан) могут назначаться для контроля артериального давления с длительным наблюдением за функцией почек и белком мочи. Глюкокортикоиды (преднизона ацетат), иммунодепрессанты и ритуксимаб рассматриваются только у пациентов с нефротическим синдромом и хотя бы одним из следующих состояний. 1. белок в моче постоянно превышает 4 г/сут после периода наблюдения не менее 6 месяцев антигипертензивной терапии и снижения уровня белка и сохраняется на уровне более 50% от исходного уровня без тенденции к снижению. 2. наличие тяжелых, инвалидизирующих или угрожающих жизни клинических симптомов, связанных с нефротическим синдромом. 3. повышение креатинина сыворотки крови на ≥30% в течение 6-12 месяцев с момента постановки диагноза, но при этом показатель eGFR не менее 25-30 мл/(мин1,73м²), и указанные изменения не связаны с осложнениями нефротического синдрома. 4. отказ от приема иммуносупрессивных препаратов рекомендуется пациентам со стойким уровнем Scr >309,4 мкмоль/л и значительным уменьшением объема почек, а также пациентам с сопутствующими тяжелыми или потенциально опасными для жизни инфекциями. Пациентам с мембранозной нефропатией рекомендуется своевременно обратиться в обычную больницу и следовать предписаниям врача для проведения стандартизированного лечения.