Возможные осложнения после операции по удалению рака пищевода

  1.Анастомотическая фистула: Это серьезное послеоперационное осложнение рака пищевода, частота которого составляет около 5%. Причины его возникновения связаны с методом наложения анастомоза, натяжением анастомоза, вторичной инфекцией анастомоза и питанием пациента до операции. Частоту возникновения фистулы невозможно полностью предотвратить никакими методами. Анастомотические свищи обычно возникают через 4-6 дней после операции или позже. Как только она возникла, ее необходимо быстро и адекватно осушить.   2. стеноз анастомоза: возникает через 2-3 недели после операции или даже через 2-3 месяца, и у пациентов в основном наблюдается различная степень дисфагии. Стриктура анастомоза связана с методом анастомоза, инфекцией анастомоза, утечкой из анастомоза и рубцами пациента. Если у пациента установлен диагноз, может быть проведена дилатация пищевода или дилатация внутрипросветного стента, а если результат не очень хороший, возможна резекция стриктуры и повторный анастомоз.  3. легочные осложнения: большинство пациентов с раком пищевода находятся в преклонном возрасте и часто имеют различные степени легочных заболеваний. После операции, из-за болезненного разреза и других причин, они неохотно откашливают мокроту, что приводит к задержке бронхиального секрета и легким осложнениям в виде пневмонии и ателектаза легких. При возникновении легочной инфекции следует увеличить дозу антибиотиков и провести тест на чувствительность к препаратам и посев мокроты для выбора чувствительных антибиотиков. Назначьте препараты, очищающие мокроту, чтобы облегчить откашливание мокроты, и при необходимости проведите аспирацию носовым катетером или фиброоптическую бронхоскопическую аспирацию.  4. Гнойная грудь: Поскольку бактерии существуют в пищеводе при нормальных обстоятельствах, операция по удалению рака пищевода является загрязненной операцией и может осложниться гнойной грудью после операции. Принцип лечения абсцесса грудной клетки заключается в проведении закрытого дренирования грудной полости и применении антибиотиков.  5.Целиакия: Грудной проток является анатомической структурой для дренирования брюшной полости и части грудной лимфатической жидкости и сопровождается пищеводом, который может быть поврежден во время операции. Если инвазия опухоли очевидна, вероятность повреждения выше. Повреждение грудного протока проявляется оттоком жидкости из грудной полости со скоростью 500 мл и более в сутки. После подтверждения диагноза целиакии следует провести закрытое дренирование грудной полости и наблюдать в течение 1-2 дней. Если нет признаков заживления, следует перевязать и снова сшить разрыв грудного протока, не откладывая надолго.  6, другие: такие как перекрут желудка, желудочный свищ, диафрагмальная грыжа, повреждение гортанного нерва и т.д., частота встречаемости очень низкая, здесь нет подробного введения.