I. Взаимосвязь рака желудка с окружающей средой и питанием: Заболеваемость раком желудка имеет определенную связь с факторами окружающей среды. Уровень заболеваемости раком желудка выше в районах высоких широт. Заболеваемость раком желудка также выше среди жителей районов с торфяной почвой по сравнению с жителями районов с песчаной или глинистой почвой. Значительно выше заболеваемость раком желудка у жителей, проживающих в районах добычи угля или асбеста. Соотношение содержания цинка и меди в почве также связано с уровнем заболеваемости раком желудка. Уровень заболеваемости раком желудка в северных и юго-восточных прибрежных провинциях Китая также значительно выше, чем в южных и юго-западных провинциях. Копченые, соленые и загрязненные грибками продукты питания связаны с возникновением рака желудка. Связь между раком желудка и наследственностью: рак желудка не заразен, и нет прямых доказательств наследственности, но существует феномен, когда рак желудка собирается в нескольких семьях (не из-за заражения, а только потому, что семья имеет одинаковые или сходные жизненные и пищевые привычки); рак желудка связан с группой крови; рак желудка связан с группой крови пациента. Существует определенная связь между раком желудка и группой крови: риск заболеть раком желудка у людей с группой крови А на 20-30% выше, чем у людей с другими группами крови. Все это свидетельствует о том, что наследственность связана с раком желудка. Однако большинство ученых проявляют осторожность и считают, что доказательств недостаточно. Группы повышенного риска развития рака желудка: Следует сказать, что точная причина возникновения рака желудка не совсем ясна. Однако известно, что рак желудка связан с некоторыми доброкачественными заболеваниями желудка, которые мы обычно называем «болезнями желудка», такими как язва желудка, атрофический гастрит, полип желудка, остаточный желудок (т.е. желудок, оставшийся после операции по поводу доброкачественных заболеваний желудка), а рак желудка, возникающий в остаточном желудке, мы называем остаточным раком желудка. Рак желудка также связан с некоторыми предраковыми поражениями желудка, такими как аномальная гиперплазия (также известная как атипичная гиперплазия), кишечная метаплазия и т.д. Инфекция Helicobacter pylori (Hp) в определенной степени связана с возникновением рака желудка. Ранняя диагностика рака желудка является ключевым фактором повышения терапевтического эффекта при раке желудка. Однако, по данным, полученным в Китае, только у 1/5 пациентов диагноз ставится в течение трех месяцев после появления симптомов рака желудка, а примерно у 1/4 пациентов диагноз ставится более чем через год после появления симптомов. Таким образом, среди пациентов, госпитализированных для лечения рака желудка, только около 15% составляют больные с I или II стадией рака желудка. В связи с этим повышенную бдительность должны проявлять пациенты со следующими состояниями: старше 0 лет с дискомфортом или болью в средней и верхней части живота без явной ритмичности, сопровождающейся явной потерей аппетита и истощением; пациенты с язвой желудка, симптомы которой не улучшаются после строгого медикаментозного лечения; пациенты с хроническим лечебным гастритом, сопровождающимся гиперплазией кишечного эпителия и атипичной гиперплазией, которые неэффективны при медикаментозном лечении; пациенты с полипами желудка >2 см на рентгенограмме; пациенты старше среднего возраста с необъяснимой анемией, вялостью и плодовитостью; пациенты с раком желудка I и II стадии. Необъяснимая анемия, истощение и стойкая положительная оккультная кровь в фекалиях.