Глаукома — это группа заболеваний, характеризующихся нейропатией зрительного нерва с соответствующими дефектами поля зрения, одним из основных факторов риска которых является повышение внутриглазного давления. У многих людей с этим типом глаукомы нет явных симптомов, поэтому ее также называют «невидимым убийцей зрения». Как же обнаружить этого скрытого убийцу на ранней стадии? Глаукома характеризуется необратимым повреждением слоя нервных волокон сетчатки и ганглиозных клеток, которые являются основным местом повреждения при глаукоме, поэтому оценка состояния слоя нервных волокон сетчатки крайне важна. Оценка состояния слоя нервных волокон сетчатки еще более актуальна для ранней диагностики глаукомы, поскольку клинические исследования показали, что изменения в слое нервных волокон сетчатки могут предшествовать началу ухудшения зрения. Например, один исследователь обнаружил, что более 50% слоя нервных волокон сетчатки уже было повреждено к тому времени, когда было обнаружено повреждение поля зрения, а другое исследование показало, что анализ фундус-фотографий пациентов с дефектами поля зрения выявил, что у 60% пациентов дефект слоя нервных волокон был обнаружен за шесть лет до появления дефектов поля зрения. Это показывает, что одним из ключевых моментов в ранней диагностике глаукомы является оценка толщины слоя нервных волокон. Существует четыре распространенных клинических метода оценки: стереофотография фундуса, GDx, HRT и ОКТ, и не стоит зацикливаться на том, что означают эти непонятные буквенные сочетания, просто это способы измерения толщины слоя нервных волокон сетчатки с помощью различных оптических методов. Фундус-стереофотография является традиционным методом, но для ее оценки требуется опытный хирург-глаукоматолог, она имеет субъективное влияние и характеризуется большой вариабельностью диска зрительного нерва, что иногда затрудняет оценку. Три других метода являются объективными оценками, но каждый из них имеет проблемы с ошибкой измерения из-за технических ограничений. Из них новое поколение частотно-доменной ОКТ — это метод, который в настоящее время считается наиболее точным с точки зрения измерений. Наблюдение и оценка структур переднего сегмента глаза также особенно важны для ранней диагностики закрытоугольной глаукомы. Как достигается ранняя диагностика глаукомы? Описанное выше может показаться вам непривычным и сложным для понимания. Независимо от этого, проводить эти тесты и ставить диагнозы должен ваш врач. Все, что вам нужно сделать, это пройти регулярный медицинский осмотр (который включает в себя проверку зрения), и если вы обнаружите что-то подозрительное, врач направит вас на специализированное обследование глаз, или вы можете обратиться непосредственно к офтальмологу и пройти обычную проверку зрения. Это позволит выявить глаукому на ранней стадии, поскольку у нас есть мощные инструменты скрининга и ноу-хау, чтобы помочь вам. Если вам уже больше 40 лет, у вас есть семейная история глаукомы, сильная близорукость или дальнозоркость, или вы страдаете диабетом, вам следует быть особенно внимательным и ежегодно проходить обследование глаз.