Причины низкого кровяного давления и головокружения у пожилых людей обычно физиологические, острые сердечно-сосудистые заболевания, постуральная гипотензия и т. д., а конкретные методы лечения различны.
1. физиологические: худоба пожилых людей может привести к пониженному артериальному давлению, в целом необходимо усилить питание, употреблять нежирное мясо, яйца, молоко, рыбу и т.д., это может облегчить состояние.
2. острые сердечно-сосудистые заболевания: такие как острый инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность и т.д., приводящие к уменьшению объема крови, гипотонии, часто сопровождающиеся головокружением, усталостью и т.д., должны лечиться как можно скорее, чтобы устранить причину заболевания, например, при остром инфаркте миокарда необходимо имплантировать стенты для открытия коронарных артерий, при острой сердечной недостаточности необходимо вдыхать кислород, использовать фуросемид и другие диуретики для снижения сердечной нагрузки, нитропруссид натрия и т.д., чтобы расширить сосудистую сеть.
3. постуральная гипотензия: в течение 3 минут после перехода из положения лежа в вертикальное систолическое артериальное давление снижается на ≥20 или диастолическое артериальное давление снижается на ≥10 мм рт. ст. Профилактика включает медленное вставание, приседание как можно скорее при появлении таких симптомов, как головокружение, немедикаментозное лечение включает соответствующие физические упражнения и менее частый прием пищи, при необходимости — использование таких препаратов, как гидрокортизон или мидодрин и т. д.
4. вазовагальная рефлекторная гипотензия: вазодилатация проявляется низким кровяным давлением, даже обмороками, как правило, можно избежать провоцирующих факторов, таких как эмоциональное возбуждение и т.д., β-блокатор контроль сердечного ритма может быть облегчен, при необходимости используйте флудрокортизон, чтобы способствовать задержке натрия и воды, увеличить объем крови для повышения артериального давления.
5. фармакогенетические: у пожилых людей в сочетании с гипертонией прием слишком большого количества антигипертензивных препаратов может привести к гипотонии, рекомендуется немедленно прекратить прием антигипертензивных препаратов, следовать указаниям врача для корректировки препарата.
У некоторых пожилых людей гипотиреоз также может привести к снижению артериального давления, для лечения можно принимать таблетки левотироксина натрия и другие препараты. Рекомендуется, если у пожилых людей низкое кровяное давление сопровождается головокружением, им следует обратиться в больницу для выяснения причины и следовать указаниям врача по лечению.