Семьи часто спрашивают, что можно сделать, чтобы решить проблему дневной сонливости и ночной бессонницы. Решение состоит в том, чтобы не давать пациенту спать днем, чтобы он мог рано ложиться спать ночью, но тогда некоторые члены семьи говорят, что нет способа помешать им спать днем, и что они не могут остановить сонливость, когда она наступает, и иногда они не спят днем и страдают бессонницей ночью. Кажется, что это замкнутый круг, что нам делать? На самом деле, нарушение сна является распространенным симптомом у людей с болезнью Паркинсона. Большинство людей с болезнью Паркинсона имеют различную степень нарушения сна, а совокупная частота различных типов нарушения сна у пациентов с болезнью Паркинсона достигает 75-98% в исследованиях, проведенных в разных странах. У некоторых пациентов проблемы со сном даже предшествуют двигательным симптомам и становятся ранним признаком болезни Паркинсона. Эти три типа проблем со сном характерны для людей с болезнью Паркинсона: дневная сонливость, ночная бессонница и аномальный сон. Согласно статистике, около 30% людей с болезнью Паркинсона страдают дневной сонливостью. Причин этому много, включая медикаменты, которые можно корректировать для решения проблемы дневной сонливости, и важный фактор — ночная бессонница, которая часто приводит к дневной сонливости. Некоторые исследования показали, что пациенты с болезнью Паркинсона с деменцией более склонны к нарушению цикла сон-бодрствование. Сочетание тревоги и депрессии являются важными факторами, которые приводят к трудностям с засыпанием и ранним пробуждениям, а трудности с переворачиванием или болезненные подергивания из-за двигательных нарушений часто приводят к частым пробуждениям ночью, что приводит к фрагментарному сну и влияет на качество сна. Также нарушение сна при болезни Паркинсона может привести к ухудшению качества ночного сна. Как понимается нарушение сна? Суть заключается в сновидениях. Ночь сновидений также очень утомительна, поэтому качество сна невысокое. Более того, аномальный сон у пациентов с болезнью Паркинсона часто характеризуется кошмарами и насильственными движениями, такими как удары, пинки, перекаты, прыжки и крики, которые опасны и часто вызывают травмы у пациента и сопалатников. Если пациент плохо спит ночью, он становится сонливым днем, и наоборот. Первым шагом является детальный анализ прошлого и настоящего состояния сна пациента, приема лекарств, характеристик расстройства сна и факторов, которые его провоцируют или усугубляют. Благодаря подробному опросу, пониманию состояния пациента и, при необходимости, анализу, такому как мониторинг сна, можно определить и проанализировать тип расстройства сна и его возможные причины, что приведет к индивидуальному лечению. Для пациентов с болезнью Паркинсона с нарушениями сна, в зависимости от причины, врач может уменьшить или снизить дозу препаратов, вызывающих дневную сонливость и ночную бессонницу, во-вторых, при плохом контроле ночных моторных симптомов, периодических движений ног или беспокойных ног, их можно лечить дофаминергическими препаратами перед сном; при нарушениях поведения во сне с быстрыми движениями глаз можно использовать препараты валиума; при раннем пробуждении из-за тревоги и депрессии Можно использовать препараты против тревоги или депрессии и т.д.