Руководство по стандартизированному лечению рака пищевода Как мы все знаем, рак пищевода является одной из наиболее серьезных злокачественных опухолей, угрожающих здоровью китайского населения, с 5-м местом по заболеваемости и 4-м по смертности. Число смертей от рака пищевода в Китае составляет 211 000 каждый год, что составляет более половины от общего числа смертей от рака пищевода во всем мире. В то же время, из-за разницы в этнической принадлежности между Востоком и Западом и различий в этиологии рака пищевода, характеристики рака пищевода в Китае отличаются от таковых в Европе и США и других регионах с низким уровнем заболеваемости (более распространены нижний грудной сегмент пищевода и аденокарцинома). Однако долгое время критерии диагностики и лечения рака пищевода в Китае основывались на рекомендациях Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) по клинической практике рака пищевода. Такой подход к слепому копированию зарубежных стандартов противоречит текущей ситуации с диагностикой и лечением рака пищевода в Китае и может привести к слепоте в лечении. Поэтому необходимо сформулировать рекомендации по диагностике и лечению рака пищевода с китайскими особенностями. С этой целью Комитет по раку пищевода Китайской противораковой ассоциации совместно с известными экспертами и учеными в области рака пищевода по всему Китаю опубликовал в апреле 2011 года первое в Китае «Руководство по стандартизированной диагностике и лечению рака пищевода» (далее «Руководство»), которое отличается от руководства NCCN. С быстрым развитием медицинских технологий появляется все больше методов диагностики и лечения рака пищевода, что в определенной степени повысило уровень диагностики и лечения рака пищевода, а также внесло разнообразие в концепции диагностики и лечения. Простое наложение различных методов диагностики и лечения может привести к ошибкам в диагностике и принятии лечебных решений и увеличению медицинских расходов, поэтому стандартизация диагностики и лечения рака пищевода стала актуальной задачей для улучшения диагностики и лечения рака пищевода. В США 5-летняя выживаемость для всех пациентов с опухолями составляет в среднем 68%, в то время как в Китае — только 25%, в основном из-за нерегулярности диагностики и лечения опухолей. NCCN, основанная в 1995 году, является академическим консорциумом, объединяющим 21 ведущий онкологический центр страны, со сложным и строгим процессом разработки рекомендаций и всеобъемлющим и авторитетным содержанием. 2007 год ознаменовался первым сотрудничеством между NCCN и Китаем по выпуску китайской версии рекомендаций NCCN, охватывающих такие виды рака, как рак легких, молочной железы, толстой кишки и желудка, а также рак желудка. рака пищевода отсутствуют. Учитывая, что рак пищевода, как одна из десяти характерных опухолей в Китае, обозначенных Министерством здравоохранения Китая, не обязательно копировать NCCN Clinical Practice Guidelines for Oesophageal Cancer, известные эксперты в области рака пищевода в Китае объединили консенсус, противоречия, рекомендации и многолетний клинический опыт каждого и Руководство представляет собой углубленное описание и обоснование эпидемиологии, диагностики, дифференциальной диагностики, лечения (включая неоадъювантное лечение и адъювантное лечение) рака пищевода. Конечно, возникновение и развитие рака пищевода очень сложно. По сравнению с операционными процедурами NCCN, Руководство далеко не одинаково с точки зрения вложенных человеческих, материальных и финансовых ресурсов. Из-за относительно коротких сроков завершения работы, сбор ключевых аргументов, особенно доказательств высокого уровня, отвечающих требованиям доказательной медицины, также относительно недостаточен, а сотрудничество между различными дисциплинами и исследовательскими учреждениями недостаточно тесное. Однако Комитет специалистов по раку пищевода все же приложил все усилия для извлечения информации из имеющихся доказательств и стремился к точности. Поэтому Руководство, безусловно, сыграет важную роль в содействии стандартизации диагностики и лечения рака пищевода и развитии крупномасштабных многоцентровых проспективных исследований, а также в улучшении диагностики и лечения рака пищевода. Для того, чтобы врачи могли лучше понять и усвоить Руководство, мы организовали несколько известных экспертов в области рака пищевода, которые участвовали в разработке Руководства, чтобы дать подробную интерпретацию и анализ нескольких актуальных вопросов в China Medical Tribune, с целью предоставить некоторые рекомендации и помощь в вашей клинической работе.