1.Причины диабетической нефропатии: Причинами диабетической нефропатии являются гипертония, нарушения обмена веществ и генетика, а также другие три фактора. 2, начало стадий: клинически принято разделять диабетическую нефропатию на пять стадий. Стадия 1: гипертрофия почек и высокая скорость гломерулярной фильтрации, клинически бессимптомная. Стадия 2: Ранние поражения появляются при биопсии почек (биопсия) спустя несколько лет, но скорость гломерулярной фильтрации остается повышенной или нормальной. Стадия 3: У пациентов развивается микроальбуминурия с выделением более 20 мг и менее 200 мг в сутки. Стадия 4: Стойкая протеинурия с выделением альбуминурии более 200 мг в сутки; эта стадия часто сопровождается развитием гипертонии и ухудшением функции почек. Стадия 5: обычно возникает через 5-10 лет после начала значительной протеинурии, и у 70% пациентов развивается уремия. До стадии 3 изменения функции почек обратимы, если строго контролировать уровень глюкозы в крови. Однако после третьей стадии структура почки постепенно разрушается, и ее функция ухудшается. Поэтому больные диабетом должны строго контролировать уровень сахара в крови и артериальное давление, а также регулярно проверять функцию почек, чтобы избежать развития нефропатии. 3. Клинические симптомы диабетической нефропатии: на ранней стадии нет явных симптомов, главным признаком является протеинурия. На средней и поздней стадиях болезнь может сопровождаться отеками, олигурией, энурезом и т.д.; потерей зрения, катарактой или даже слепотой; в тяжелых случаях отеков может наблюдаться плохой аппетит, вздутие живота, запор или диарея; на поздних стадиях могут наблюдаться анемия, слабость, кожный зуд, кожная инфекция или потеря восприятия кожи. Прогноз диабетической нефропатии: Это распространенное осложнение сахарного диабета, клинически характеризующееся протеинурией, прогрессирующим нарушением функции почек, гипертонией, отеками и тяжелой почечной недостаточностью на поздних стадиях, и являющееся одной из основных причин смерти у больных сахарным диабетом. 5, лечение диабетической нефропатии: лечение диабетической нефропатии в основном заключается в задержке повреждения функции почек, диета должна быть отмечена: потребление соли должно быть ограничено, целесообразно ограничить потребление белка, потребление адекватных витаминов, микроэлементов может играть защитную роль для почек. Достаточное потребление витаминов и микроэлементов может помочь защитить почки. Можно потреблять рацион высококачественного животного белка, такого как нежирное мясо и рыба без кожи. Если функция почек явно нарушена, некоторые овощи и фрукты с высоким содержанием калия, такие как рапс, шпинат, помидоры, ламинария, бананы и персики, также следует ограничить. При строгом контроле уровня сахара в крови следует увеличить потребление макаронных изделий, чтобы избежать большого количества белков и распада жиров. Пациенты с массивной протеинурией, отеками и почечной недостаточностью должны более конкретно анализировать свое состояние, уточнять стадию заболевания и принимать индивидуальную диету в соответствии с особенностями патофизиологических изменений на каждой стадии заболевания Самое главное — это контроль сахара в крови, легкая смешанная пища, низкое потребление жиров и соответствующие физические упражнения. Диабетическая нефропатия легко сочетается с гипертонией, лучшим антигипертензивным препаратом является ACEI, который может замедлить развитие мочевого белка. Отрегулируйте уровень сахара в крови, обратите внимание на свою диету и обычно применяйте препараты, которые меньше вредят почкам.