Аортит — аутоиммунное заболевание, встречающееся у женщин молодого и среднего возраста. Это неспецифический тотальный артериит с преимущественным поражением брыжейки, с диффузным неравномерным утолщением и фиброзом всего слоя и утолщением интимы, вызывающим стеноз и обструкцию артерий за счет пролиферации утолщенной интимы в просвет. Существует четыре типа в зависимости от расположения и протяженности скопления артерий: цефалобрахиальный (синдром дуги аорты); грудной и брюшной аорты; обширный и легочный. Что касается лечения, то, поскольку аортит является системным заболеванием, все существующие методы лечения являются симптоматическими или паллиативными. Примерно в 20% случаев заболевание проходит самостоятельно, и на момент выявления болезнь стабильна, поэтому за такими пациентами можно наблюдать, если нет сопутствующих заболеваний. В случаях, когда факторы инфекции верхних дыхательных путей, легких или других органов присутствуют на ранних стадиях заболевания, эффективный контроль над инфекцией может иметь определенное значение для предотвращения прогрессирования заболевания. Гормональная терапия: является основным методом лечения. Адренокортикотропный гормон по-прежнему является основным терапевтическим препаратом для активной фазы заболевания. Своевременный прием препарата может эффективно улучшить симптомы и облегчить течение болезни. Снижение уровня оседания крови и С-реактивного белка до нормы является показателем снижения дозы, которую следует поддерживать в течение длительного периода времени. Если обычные дозы преднизона неэффективны, вместо них можно использовать другие дозы. В критических случаях можно использовать даже внутривенную шоковую терапию высокими дозами, но следует обратить внимание на сопутствующие заболевания, вызванные гормонами, такие как синдром Кушинга, инфекция, гипертония, диабет, психиатрические симптомы и желудочно-кишечные кровотечения, и другие побочные реакции, а длительное применение должно предотвращать остеопороз. Иммунодепрессанты: используются в тех случаях, когда одни адренокортикотропные гормоны неэффективны, или для повышения эффективности и снижения количества используемых гормонов. Иммунодепрессанты нового поколения, такие как циклоспорин А, примакин и лефлуномид, представляются более эффективными и имеют меньше побочных эффектов. Тяжелые случаи заболевания могут быть опасны для жизни и вызывать значительный риск для здоровья, и в настоящее время общепризнано, что сочетание иммуносупрессивных средств и гормонов должно быть начато агрессивно и рано, как только диагностирован аортит. Даже при клинической ремиссии необходимо продолжать иммуносупрессивную терапию в течение длительного периода времени. Применение вазодилататоров и антикоагулянтов для улучшения кровообращения может частично улучшить некоторые клинические симптомы у пациентов со значительным стенозом сосудов, а у пациентов с высоким кровяным давлением следует активно контролировать артериальное давление. Интервенционная терапия: чрескожная транслюминальная ангиопластика открыла новый путь для лечения аортита и с хорошими результатами применяется для лечения стеноза почечной артерии и стеноза брюшной аорты и подключичной артерии. Однако он не подходит для активных поражений. Хирургическое лечение Целью хирургического вмешательства в основном является устранение почечной сосудистой гипертензии и церебральной ишемии. В случаях тяжелого стеноза грудной или брюшной аорты возможна искусственная реваскуляризация. В случаях одностороннего или двустороннего стеноза почечной артерии возможна самостоятельная пересадка почки или реваскуляризация, а в случаях значительной атрофии пораженной почки — нефрэктомия. В случаях рецидивирующих обмороков, вызванных гиперрефлексией каротидного синуса, может быть проведено удаление каротидного синуса и нейрэктомия каротидного синуса. Стеноз коронарных артерий лечится с помощью шунтирования коронарных артерий или стентирования. Главное в лечении — «делать правильные вещи в правильное время» и избегать неправильного лечения. Мониторинг ключевых показателей является основой для оценки эффективности лечения и принятия решения о плане лечения. (1) Скорость оседания эритроцитов является важным показателем активности заболевания. Скорость оседания увеличивается, когда болезнь активна, и возвращается к норме, когда болезнь стабильна. （Клиническое значение С-реактивного белка такое же, как и гематокрита, и является показателем активности заболевания. (3) Другие показатели У небольшого числа пациентов во время активной фазы заболевания наблюдается повышение уровня лейкоцитов или тромбоцитов, что также является ответом на воспалительную активность. Может наблюдаться хроническая анемия легкой степени, а гипериммуноглобулинемия встречается реже.