Сегодня я прочитал сообщение от пациента с аортитом и почувствовал необходимость кратко рассказать об аортите. Аортит является разновидностью системного васкулита и обычно встречается нечасто, но его легко можно неправильно диагностировать и неправильно лечить, что затягивает болезнь и в конечном итоге приводит к необратимым и серьезным последствиям. Заболевание обычно встречается у молодых женщин, чаще всего в возрасте 20 лет. Может наблюдаться лихорадка, артралгия, а анализ крови может выявить значительно повышенную осадку. Типичным поражением является воспаление нескольких крупных артерий по всему телу, а также позднее воспаление, приводящее к сужению или даже закупорке артерий. Если у вас есть подозрение на аортит, вы можете посетить ревматолога или сосудистого хирурга. Вы можете пройти КТА (т.е. компьютерную томографию артерий), что является удобным тестом, или ангиограмму, которая обычно позволяет уточнить диагноз. Лечение в основном основывается на гормонах, но может также сочетаться с другими иммуносупрессивными средствами, такими как инъекции циклофосфамида, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Если аортит затянулся, он может привести к стенозу или даже окклюзии артерии, причем оба эти состояния необратимы. Если есть симптомы связанного с этим недостаточного кровоснабжения, потребуется лечение с помощью катетеризированной баллонной вазодилатации или стентирования. Именно поэтому ранняя диагностика и лечение имеют огромное значение. Однажды я наблюдал пациентку с аортитом, очень симпатичную девочку, у которой 1 год назад обнаружили гипертонию из-за стеноза почечной артерии и провели вазодилатацию, но дальнейших исследований не проводили. Когда она вернулась в наше отделение через 1 год, это привело к множественным стенозам артерий по всему телу. Это очень печально, потому что стеноз почечной артерии 1 год назад уже предполагал аортит, но в то время на него не обратили внимания и не провели соответствующего лечения, что привело к закупорке других стенозов артерий, и мы можем остановить дальнейшие стенозы артерий, только начав лечение снова сейчас, но мы ничего не можем сделать с уже возникшими стенозами.