Улыбка — это просто для нас, но это роскошь для тех, у кого на губах при создании Богом был лишний штрих. Поскольку многие дети с расщелиной губы и неба проживают в отдаленных горных районах или бедных районах, в обществе появились благотворительные организации, созданные гражданскими организациями, такие как «Поезд улыбок» и «Операция Улыбка», которые занимаются бесплатной операцией и послеоперационным сопровождением детей с расщелиной губы и неба. Бесплатно проводится операция по устранению расщелины губы и неба, а также послеоперационное сопровождение. Безопасна ли операция по удалению расщелины губы и нёба? Все операции сопряжены с риском несчастных случаев и осложнений, и операция по удалению расщелины губы и неба не является исключением. Как правило, для снижения риска необходимо выбирать обычную больницу, имеющую медицинскую квалификацию и профессионального врача с опытом работы по исправлению расщелины губы и неба. Кроме того, для снижения риска операции необходимо адекватное общение между врачом и пациентом перед операцией. 2.Что я должен делать, если я решил сделать операцию? Перед операцией по устранению расщелины губы и неба важно обеспечить адекватное питание и нормальное развитие ребенка, а также избежать инфекции дыхательных путей, чтобы ребенок мог перенести операцию в состоянии общего здоровья. Перед операцией ребенка следует приучить есть с ложки или пипетки, чтобы облегчить восстановление после операции. Перед проведением костной пластики при переломе альвеолярного гребня необходимо провести ортодонтическое лечение искривленных или неправильно расположенных зубов. При наличии возможности следует провести чистку зубов, чтобы свести к минимуму возникновение инфекции. Перед коррекцией недостаточности нёбно-глоточного смыкания необходимо провести такие обследования, как фиброскопия носоглотки и рентгенодинамическая съемка, чтобы определить состояние и степень тяжести недостаточности нёбно-глоточного смыкания для принятия решения о плане хирургического вмешательства. Перед ортогнатической операцией необходимо сделать рентгеновские снимки, чтобы понять и измерить деформацию верхней и нижней челюстей, при необходимости можно провести трехмерную компьютерную томографию и изготовить окклюзионные модели верхней и нижней челюстей, на основании которых можно заранее разработать план хирургической остеотомии. Некоторым пациентам с аномалиями окклюзионных взаимоотношений перед операцией необходимо также провести ортодонтическое лечение. 3.Какой вид анестезии выбирается для операции? За исключением коррекции деформации губы и носа у взрослых, которые могут выбрать местную анестезию, общая анестезия требуется для исправления расщелины губы и неба у младенцев и детей младшего возраста, костной пластики при расщелине альвеолярного гребня в школьном возрасте и ортогнатической хирургии у взрослых. 4. Как проводится операция? (1) Основной принцип операции при расщелине губы заключается в рассечении краев расщелины с обеих сторон, послойном сшивании слизистой, мышечного слоя и кожи, чтобы форма расщелины была максимально симметричной по отношению к здоровой стороне, восстановлении целостности тканей губы и формировании правильной формы середины рта. После устранения расщелины губы могут также остаться рубцы от разреза, деформация носа и носовой колумеллы и т.д. Все это можно устранить до школьного возраста или повторить операцию после полового созревания, когда мягкие ткани лица будут хорошо развиты. (2) Основная цель коррекции расщелины нёба — формирование хорошего нёбо-глоточного смыкания путем закрытия расщелины, что позволяет заложить хорошую основу для правильной артикуляции. При операции на расщелине нёба хирург делает разрезы по обеим сторонам нёба, удаляет мягкие ткани, сдвигая их к середине, и восстанавливает нёбо, послойно сшивая мышцы, слизистую оболочку и мукопериостальную ткань с обеих сторон. (3) При костной пластике для восстановления расщелины альвеолярного гребня обычно используется аутологичная отменная кость для заполнения расщелины альвеолярного гребня с целью восстановления стабильности предчелюсти и целостности зубной дуги, а также для того, чтобы вызвать прорезывание и рост эктопических зачатков зубов в промежутке между отсутствующими зубами. (4) После устранения расщелины неба необходимо проводить голосовую терапию. Если у пациента сохраняется недостаточность нёбно-глоточного смыкания и голосовая терапия неэффективна, то после соответствующего обследования можно провести коррекцию недостаточности нёбно-глоточного смыкания. (5) Пациентам с недостаточным развитием верхней челюсти и явной депрессией в средней части лица следует проводить ортогнатическую операцию. 5.На что следует обратить внимание после операции? (1) После устранения расщелины губы верхняя губа должна быть защищена губной дугой, а руки ребенка должны быть заторможены, чтобы избежать царапин в области операции. Швы обычно снимают через 5-7 дней после операции. (2) После устранения расщелины неба детей следует избегать кормления горячей пищей. (3) Восстановительный период как при расщелине губы, так и при расщелине неба составляет около одной недели. В течение недели после устранения расщелины губы и нёба следует придерживаться жидкой диеты, а в течение 2-3 недель после операции — мягкой диеты. (4) Систематические занятия с логопедом можно начинать через 3 месяца после устранения расщелины неба и неполной коррекции нёбно-глоточного смыкания. (5) Ортодонтическое лечение необходимо до и после ортогнатической операции. В связи с последовательным характером лечения расщелины губы и неба родители и пациенты должны поддерживать связь с лечащим врачом для своевременного наблюдения. Через 2 года после односторонней полной коррекции расщелины губы