Что подразумевается под черепно-мозговой травмой?
Травмы, вызванные насилием над черепом, называются черепно-мозговыми травмами и включают травмы головы, черепа и мозга. Черепно-мозговые травмы имеют серьезные последствия, и вам следует быть особенно бдительными. Они часто возникают в результате дорожно-транспортных происшествий, производственных травм и драк.
Каковы общие клинические проявления черепно-мозговой травмы?
1, головная боль является наиболее распространенным симптомом черепно-мозговой травмы, головная боль после черепно-мозговой травмы, несколько вызвана внутричерепными факторами, большинство вызвано экстракраниальными факторами. Основными внутричерепными факторами являются: субарахноидальное кровоизлияние, субдуральное кровоизлияние и повышенное внутричерепное давление. Экстракраниальные факторы в основном следующие: травма кожи головы или образование рубца на месте раны, стойкое сокращение мышц шеи, сосудистые и функциональные и др.
2, нарушение сознания — распространенный симптом черепно-мозговой травмы, который может отражать степень повреждения мозга. Кома — это самое серьезное нарушение сознания, то есть полная потеря сознания. По степени потери сознания кома может быть разделена на неглубокую кому, умеренную кому и глубокую кому.
(1) Поверхностная кома: частичная потеря сознания, отсутствие волевых движений, отсутствие реакции на звуковые и световые раздражители, реакция избегания на болевые раздражители и болезненные выражения, но неспособность отвечать на вопросы или выполнять простые команды; отсутствие значительных изменений роговичного рефлекса, рефлекса зрачка на свет, кашлевого рефлекса, глотательного рефлекса и сухожильного рефлекса.
(2) Умеренная кома: реакция избегания на сильные болевые раздражители, снижение поверхностных и глубоких рефлексов, может присутствовать признак Бабинского.
(3) Глубокая кома: полная потеря сознания, отсутствие реакции на сильные болевые раздражители, исчезают поверхностные и глубокие рефлексы, сохраняется признак Бабинского, часто изменяются жизненные показатели.
Рвота — это сложное рефлекторное действие, при котором содержимое желудка вытекает через кардию обратно через рот. Рвота после черепно-мозговой травмы часто не сопровождается тошнотой и в основном носит реактивный характер.
4. головокружение и вертиго (головокружение и вертиго) отличается от вертиго тем, что первое представляет собой ощущение черноты и легкости в глазах, которое часто исчезает при закрывании глаз. В последнем случае пациенту кажется, что окружающее вращается в определенном направлении или что он кружится в небе. Основными причинами головокружения вследствие черепно-мозговой травмы являются: повреждение центрального вестибулярного ядра и его центральных связей, вестибулярного нерва, внутреннего уха или ствола мозга.
5. афазия (афазия) — это нарушение в выражении или понимании языка. Он вызывается повреждением коры головного мозга и областей, специфически связанных с функцией языка. В зависимости от того, какая область мозга повреждена, афазия может принимать различные клинические формы: моторная афазия, сенсорная афазия и т.д.
6. Паралич — это ослабление или потеря функции мышц, при этом легкий или неполный паралич наступает при снижении силы мышц, а полный паралич — при потере силы мышц. Оно часто вызывается повреждением коры головного мозга или пучка конусов и может проявляться в виде гемиплегии, моноплегии, квадриплегии или параплегии.
Кроме того, потеря памяти, бессонница, глухота, шум в ушах и глухота, потеря зрения, сенсорные аномалии и психические нарушения также являются частыми симптомами после черепно-мозговой травмы.
Каковы меры первой помощи на месте черепно-мозговой травмы?
Ключ к эффективности первой помощи пациентам с черепно-мозговой травмой лежит в способности оказывающих первую помощь правильно и своевременно проводить реанимационные мероприятия на месте происшествия. Оказывающие первую помощь должны быстро и кратко понять время, место, причину и процесс травмы пациента, немедленно провести быстрый и тщательный осмотр головы и всего тела, и начать оказание первой помощи на месте происшествия сразу же после всестороннего сбора анамнеза и первичного осмотра для вынесения суждения о состоянии пациента. Основное внимание при оказании первой помощи на месте происшествия уделяется поддержке дыхания и кровообращения, своевременной коррекции апноэ после травмы и поддержанию стабильного артериального давления.
Порядок оказания первой помощи на месте происшествия следующий.
1.Поддержание дыхательных путей открытыми.
2. Остановка активного наружного кровотечения.
3.Поддержание эффективной функции кровообращения.
4. Очистка местной раны: предотвращение повторного загрязнения раны, предотвращение инфекции и уменьшение кровотечения.
5. профилактика и лечение грыжи головного мозга.