Вопрос о необходимости удаления постменопаузальных кист яичников должен решаться в зависимости от размеров кисты, наличия или отсутствия симптомов, а при необходимости — в сочетании с исследованием опухолевых маркеров.
1. размер кисты: если киста небольшая, ее можно наблюдать в динамике, если в процессе наблюдения киста увеличивается в размерах или диаметр кисты превышает 5 см, ее необходимо удалить хирургическим путем. Обычно выбирают овариэктомию, так как после менопаузы яичники утрачивают свою функцию, не происходит ни овуляции, ни секреции гормонов, поэтому после появления кисты нет необходимости сохранять яичники.
2. Симптомы: слишком большая киста сдавливает ткани и органы вокруг яичника, вызывая симптомы сдавливания. Например, если киста давит на прямую кишку, вызывая запор; или давит на мочевой пузырь, вызывая частое мочеиспускание. Если симптомы достаточно серьезны и влияют на повседневную жизнь, можно рассмотреть вопрос об удалении кисты яичника.
3. опухолевые маркеры: кисты яичников, обнаруженные после менструации и сопровождающиеся значительным повышением уровня опухолевых маркеров, указывают на возможность злокачественной трансформации кист яичников, которые также подлежат хирургической резекции, а образцы после операции отправляются на патологоанатомическое исследование, а при подозрении на злокачественную трансформацию во время операции может быть проведено интраоперационное замораживание.
При обнаружении кист яичников в постменопаузе или в детородном возрасте необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, проводить стандартизированное лечение, чтобы не затягивать состояние.