Как говорится, автомобильная авария свирепа, как тигр. В 1992 году в США в результате дорожно-транспортных происшествий погибли 56 300 человек и 2,5 миллиона получили ранения, что значительно превышает число жертв в 10-летней войне с Вьетнамом. Частота дорожно-транспортных происшествий в Китае также стремительно растет, ежегодно в них погибает более 200 000 человек, что эквивалентно разрушению немаленького города. Автомобильные аварии всегда занимают первое место в списке внезапных происшествий, к которым привлекается городской центр экстренной помощи. Судя по пациентам, поступившим в наше отделение в последние годы, травмы, полученные в результате автомобильных аварий, увеличиваются год от года, и в основном это сочетанные травмы. Это не сухие, но кровавые факты говорят нам о том, что мы должны уделять внимание первой помощи при автомобильных авариях, т.е. доврачебной помощи, чтобы уменьшить количество жертв. Помимо обеспечения безопасности пострадавших, не забудьте связаться по телефону 120 и сообщить в дорожный отдел в случае других происшествий. Пострадавшего следует доставить к врачу независимо от степени тяжести полученных им в ДТП травм. Травмы, полученные на месте аварии, различаются по месту расположения и положению, поэтому лечение на месте происшествия проводится с учетом конкретных повреждений. В принципе, пострадавшего не следует перемещать, если это возможно для обеспечения его безопасности. Однако если место аварии слишком опасно, вызовите помощь и осторожно перенесите пострадавшего в безопасное место. Предотвращение других автомобильных аварий. Используйте предупреждающие знаки с треугольниками для предупреждения встречного движения сзади. Автомобильные аварии могут стать причиной травм различной степени тяжести. Самое главное — реагировать спокойно. В первую очередь необходимо проверить сознание, наличие или отсутствие дыхания и пульса. Никогда не скручивайте тело, так как это часто является фатальным действием при повреждении костей и нервов в шее. Помимо проверки сознания, дыхания и пульса, важно также проверить наличие сильного кровотечения. Артериальное кровотечение, когда кровь вытекает из раны в большом количестве, или венозное кровотечение, когда кровь вытекает в большом количестве, могут быть опасны для жизни. Важно как можно быстрее остановить кровотечение. Используйте чистый носовой платок для надавливания на рану и применяйте прямое давление для предотвращения кровотечения. Шок может легко стать результатом сильного кровотечения, поэтому важно провести противошоковую терапию. При незначительных травмах, когда человек находится в сознании и не идет обильное кровотечение, до приезда скорой помощи можно лечить травму в зависимости от ее тяжести. Наиболее распространенный тип травм — когда водитель получает удар рулевым колесом или деформированной кабиной и оказывается зажатым внутри. В этом случае, открыв двери и окна кабины, необходимо сначала наложить пострадавшему шейный бандаж, например, без шейного бандажа, можно сначала использовать картон или плотную пластиковую бумагу для фиксации шеи, чтобы избежать смещения или травмы шейного отдела позвоночника, в то время как доска может быть вставлена в спину пострадавшего, а затем зафиксирована бинтами или тканью, пострадавший будет вытащен из кабины, чтобы помочь транспортировать пострадавшего, но также предотвратить возможную причину или усугубление травмы спинного мозга. В США и некоторых других развитых странах эти действия по оказанию первой помощи стали «правилом» для пострадавших в автомобильных авариях. Это может значительно увеличить скорость лечения. Нельзя просто поднимать и держать пострадавшего, так как спинной мозг у таких пострадавших, скорее всего, поврежден, и один момент неправильного обращения может усугубить имеющиеся повреждения спинного мозга или даже привести к его разрыву, и тогда пострадавший останется парализованным на всю жизнь! Правильным методом является перевод пострадавшего в целом в лежачее положение, наложение шейного корсета и последующее поднятие его 3-4 людьми стандартным и последовательным образом, один из которых отвечает за защиту головы, чтобы она не наклонялась, не отклонялась назад и не поворачивалась. При подъеме один человек может выкрикивать пароль, а оказывающие первую помощь одновременно поднимают пострадавшего, переносят его на носилки или доску и фиксируют повязкой перед переноской. Как переносить пострадавшего, если на месте происшествия находится только один человек? В этот момент первый помощник должен встать вплотную за пострадавшим, просунуть руки через подмышки пострадавшего, взять его за травмированную руку и верхнюю часть туловища, осторожно приподнять пострадавшего, а затем осторожно оттащить его назад. При перетаскивании убедитесь, что голова, шея и грудь пострадавшего находятся на прямой линии так, что его голова лежит на плече или лице первого помощника, следите за тем, чтобы голова пострадавшего не сгибалась, не наклонялась вбок или не откидывалась назад, а затем положите его плашмя на спину на деревянную доску, чтобы зафиксировать его. После наложения травмы пострадавшему необходимо оказать соответствующую помощь: при кровотечении можно наложить давящую повязку или жгут для остановки кровотечения, а при переломах конечностей — простую шину для их фиксации. Если в данный момент вы не можете найти шину, примите село на место, а вместо нее используйте ветку, доску, картон или свернутый в полосы журнал, чтобы зафиксировать перелом, или привяжите сломанную нижнюю конечность к ключевой стороне конечности, а если образовался открытый пневмоторакс, немедленно наложите герметичную повязку. Для тех, кто впал в шок, примите положение лежа или устойчивое боковое положение и приподнимите нижнюю конечность, чтобы увеличить объем крови, возвращаемой к сердцу, и обеспечить кровоснабжение мозга. Одновременно сохраняйте тепло. Кроме того, у пострадавшего без сознания дыхательные пути часто перекрываются задней частью языка, что вызывает асфиксию, поэтому дыхательные пути можно открыть, наклонив голову вверх и слегка наклонив голову пострадавшего в одну сторону, чтобы облегчить удаление выделений, крови, слизи и других инородных тел изо рта и носа. В то же время уберите острые ножи, металлические монеты, ключи и другие предметы с тела пострадавшего, чтобы избежать травм от сдавливания. В принципе, запрещается давать пострадавшему какие-либо напитки или чай. Это связано с тем, что большинство раненых приходится лечить хирургическим путем, а прием пищи может осложнить операцию. Кроме того, поскольку пострадавшего часто рвет, если после еды он или она аспирирует в дыхательные пути, травма будет усугублена. После оказания вышеописанной первоначальной помощи пострадавший может быть доставлен под наблюдение медицинского персонала. Пострадавшего следует быстро доставить в больницу для оказания неотложной помощи. Рекомендуется ехать по дороге медленно, чтобы не усугубить травму из-за неровностей. Если в больнице первой линии возникают трудности с лечением, то после стабилизации состояния пациента его могут отправить на лечение в больницу более высокого уровня.