Китай составляет 20% населения мира, но в нем проживает более 50% всех больных раком пищевода в мире и более половины всех смертей от рака пищевода в мире. Уровень заболеваемости раком пищевода в Китае более чем в семь раз превышает среднемировой, при этом уровень заболеваемости занимает четвертое место среди мужчин и седьмое место среди женщин, а уровень смертности — четвертое место как среди мужчин, так и среди женщин. Эти жестокие факты предупреждают нас о том, что профилактика и лечение рака пищевода в Китае не должны откладываться. Высокая заболеваемость раком пищевода в Китае наблюдается в северном Китае, северной части Цзянсу, восточной части Чжэцзяна, Фуцзянь-Ганьси и регионе Чаошань-Хакка в Гуандуне. На ранних стадиях рак пищевода не причиняет пациентам никакого дискомфорта. По мере развития заболевания и разрастания опухоли пациент может постепенно испытывать аномальные ощущения. Вначале пациентам нелегко обратить внимание на такие ощущения, поскольку они не влияют на их повседневную жизнь. Пищевод — это канал для приема пищи, поэтому, когда опухоль увеличивается, она в первую очередь будет мешать приему пищи. Современные люди живут в условиях стресса и часто поглощают пищу, поэтому они часто думают, что едят слишком быстро и не заботятся об этом. В то же время из-за загрязнения воздуха и психического напряжения на работе многие люди страдают хроническим фарингитом и чаще всего не обращают внимания на дискомфорт в горле. Согласно данным переписи населения, ранними симптомами рака пищевода могут быть следующие моменты: 1. Заднее грудинное растяжение или слабая боль. Этот симптом возникает не постоянно, а периодически или усиливается после физической нагрузки и при быстром приеме пищи. Это связано с тем, что пищевод сам по себе постоянно перистальтирует, а симптомы появляются только тогда, когда перистальтические движения достигают места поражения. 2. Ощущение инородного тела при глотании пищи. Во время глотания пища (особенно сухая и твердая), проходящая через пораженную область (поражение небольшое), может вызывать ощущение инородного тела, часто фиксированного в одной области, и некоторые пациенты описывают это как ощущение бесконечного глотания. Симптомы слабые и периодические, и пациент может не обращать на них внимания. 3. ощущение застоя или заикания при глотании пищи, т.е. пациент испытывает ощущение застоя и заикания в определенной области при глотании пищи. 4. Ощущение распирания или сдавливания в груди, часто сопровождающееся чувством сухости в горле. Пациенты жалуются на постоянное стеснение в передней части грудной клетки, как будто там заблокирован какой-то предмет, что вызывает ощущение сдавливания в груди, особенно при глотании пищи, но не влияет на нормальную жизнь и работу. Вышеперечисленные ранние симптомы обычно длятся более 3 месяцев и перестают быть ранними, когда они проявляются часто и постоянно и усугубляются. При появлении этих симптомов необходимо как можно скорее обратиться в больницу, и лучше всего сделать гастроскопию. В настоящее время многие больницы предлагают безболезненную гастроскопию, которая является безболезненной и удобной. Причина рака пищевода до сих пор неясна, в основном потому, что некоторые факторы, усиливающие повреждение пищевода, могут вызвать рак пищевода. В некоторых регионах любят есть маринованные продукты или квашеную капусту кимчи, которые содержат большое количество нитрозаминов и также являются одной из основных причин возникновения рака. Минимально инвазивная хирургия рака пищевода развивается в Китае относительно медленно по сравнению с минимально инвазивной хирургией легких. С одной стороны, хирургия рака пищевода сложна и включает в себя удаление пораженного пищевода и реконструкцию пищевода. Другой важной причиной является то, что рак пищевода — это «бедный рак», то есть большинство пациентов с раком пищевода живут в бедных условиях, а инструменты, используемые в малоинвазивной хирургии, особенно импортные инструменты с лучшими результатами, в настоящее время не возмещаются, а отечественные цены на аналогичную продукцию в несколько раз выше, чем в развитых странах, что более чем смущает. Это смущает не только нас, материковых врачей, но и врачей из развитых стран и регионов, которые слышали об этом. Стоимость минимально инвазивной операции по удалению рака пищевода составляет 6 150 юаней и 8 200 юаней соответственно, в зависимости от типа операции, а для проведения операции требуется 3-5 хирургов. Однако стоимость использования импортных хирургических инструментов во время операции составляет $20 000-30 000. В развитых странах и регионах, таких как США, эти две цифры обратные, то есть операция хирурга стоит около 30 000 долларов, в то время как те же самые инструменты стоят менее 2 000 долларов. Но, несмотря на это, минимально инвазивная хирургия — это тенденция, и наше отделение теперь занимается раком пищевода, который был уменьшен с большого разреза почти 40 см до минимально инвазивного разреза 4-5 см, и с помощью торакоскопии поражение удаляется более полно. Пациенты быстрее восстанавливаются после операции. Используя во время операции отечественные инструменты, мы стараемся сэкономить как можно больше денег для наших пациентов.