Перелом — это состояние, при котором непрерывность кости нарушается в результате травмы или патологических факторов. Мы все знакомы с переломами, поскольку они часто встречаются в нашем окружении. Некоторые люди могут упасть и переломать себе кости, если немного сосредоточатся. После того, как врач вылечил перелом, пациенту часто также предписывают не курить и не пить в ближайшее время. Почему? Для начала поговорим о влиянии курения на заживление переломов. Нет национальных или международных экспериментальных отчетов на людях, но мы можем сделать некоторые предварительные выводы из некоторых экспериментов на животных. Все мы знаем, что табак содержит химическое вещество под названием никотин, которое, как было доказано, вызывает замедленное заживление переломов. С одной стороны, никотин вызывает воспаление в дыхательных путях, затрудняет обмен газами между организмом и окружающей средой и снижает насыщение крови кислородом, с другой стороны, никотин вызывает спазм мелких кровеносных сосудов, препятствуя обмену кислородом между ними и клетками тканей. В отсутствие кислорода ткани не вырабатывают достаточное количество коллагена типа I, который является одним из основных компонентов для производства новой кости. Кроме того, физиологические изменения, вызванные табаком, проявляются и в костном мозге. Курение настолько снижает способность красных кровяных телец переносить кислород, что костный мозг вынужден вырабатывать больше красных кровяных телец для поддержания уровня кислорода в организме. Многие аномалии крови связаны с курением, а высокий уровень угарного газа у курильщиков связывается с гемоглобином в эритроцитах, снижая их способность переносить кислород и уменьшая количество кислорода, поступающего в ткани, что также влияет на заживление переломов. Теоретически, венозная кровь курильщиков имеет больший объем эритроцитов, более высокий уровень фибрина, большую вязкость крови и более выраженную агглютинацию эритроцитов, что замедляет приток крови к области перелома у курильщиков и серьезно влияет на процесс заживления перелома. Поэтому на этапе заживления перелома тем, кто пристрастился к курению, следует соблюдать особую осторожность. Многие люди считают, что употребление алкоголя после перелома оживляет кровь и благотворно влияет на процесс заживления, но это не так. Современные медицинские знания говорят нам о том, что в заживлении переломов должны участвовать различные биохимические факторы, включая цитокины, протеазы и ангиогенные факторы. Образование кровеносных сосудов и кровоток определяют, насколько хорошо заживает перелом. При чрезмерном употреблении алкоголя в организме возникает избыток этанола, что приводит к нарушению жирового обмена, токсическое действие которого увеличивает выработку свободных радикалов и приводит к снижению активности супероксиддисмутазы (СОД), одного из основных поглотителей свободных радикалов, что играет важную роль в запуске перекисного окисления липидов, приводящего к повреждению эндотелиальных клеток сосудов, фиброзной дегенерации и атеросклерозу мелких артерий, что приводит к недостаточному кровоснабжению места перелома, а также к увеличению количества жировых веществ в периферической циркуляции. Увеличение количества жировых веществ в периферической циркуляции и образование жировых глобул замедляют кровоток и облегчают эмболизацию мелких артерий; давление в костных трабекулах повышается из-за сдавливания кровеносного синуса разрастающимися жировыми клетками, что вызывает застой микроциркуляции, препятствует формированию кости в месте перелома и влияет на заживление перелома. Что касается некоторых травяных настоек, которые используются в китайской медицине для активизации кровообращения и устранения застоя крови, то их следует употреблять по возможности под наблюдением врача. Хотя перелом не является серьезным заболеванием, при плохом срастании он может доставить много неприятностей и причинить пациенту лишнюю боль и бремя. Поэтому, помимо регулярного лечения, для скорейшего выздоровления необходимо своевременно корректировать вредные привычки.