Сакральный spina bifida можно лечить несколькими способами: во-первых, при оккультном сакральном spina bifida большинство из них не требует лечения. Тем, у кого болевые симптомы выражены слабо, следует выполнять функциональные упражнения для мышц поясницы и проводить симптоматическое лечение, например, иглоукалывание, физиотерапию и применение нейротрофических препаратов. При тяжелых симптомах и неэффективном симптоматическом лечении возможно сращение позвонков; во-вторых, при явном spina bifida ранняя восстановительная операция может предотвратить или уменьшить возникновение и прогрессирование паралича и других осложнений. В случаях выпячивания нервных корешков и спинного мозга стенка кисты должна быть удалена, нервные корешки и спинной мозг освобождены, возвращены в позвоночный канал, а дефект устранен. В случаях раннего постнатального разрыва стенки кисты, обнажения спинного мозга и нервных корешков и полной параплегии хирургическое лечение крайне рискованно и имеет плохие послеоперационные результаты; стентирование может предотвратить развитие деформации. Лица со сколиозом, кифозом и различными деформациями нижних конечностей должны пройти соответствующую ортопедическую операцию.