Внезапная эпигастральная боль с тошнотой и рвотой обычно связана со следующими заболеваниями: первое — острый гастрит, с пароксизмальной болью в левой верхней части живота, сопровождающейся тошнотой и рвотой на фоне нечистой диеты. Второй — острый холецистит, который обычно носит персистирующий (болезненный) характер, а более типичным признаком является положительный знак Мерфи. Третий, который необходимо исключить, — это острый панкреатит, который обычно возникает после переедания или употребления большого количества алкоголя и характеризуется постоянной и сильной болью в верхней части живота. В-четвертых, следует исключить перфорацию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, вызвавшую внезапное появление эпигастральной боли.